|
|
آرشیو توانبخشی، جلد ۱۳، شماره ۳، صفحات ۶۸-۷۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
گزارش موردی تأثیر تزریق بوتولینوم توکسین بر عملکرد اندام فوقانی سمت مبتلای یک بیمار پس از گذشت ۱۶ سال از سکته مغزی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
هدف: تزریق بوتولینوم توکسین یکی از روش‌های کاهش اسپاستیسیته و در نتیجه برگرداندن عملکرد اندام فوقانی در افراد سکته مغزی می‌باشد. هدف از این مطالعه موردی، گزارش تأثیر تزریق بوتولینوم توکسین بر روی عملکرد اندام فوقانی بعد از گذشت 16 سال از سکته مغزی می‌باشد. روش بررسی: بیمار مردی 63 ساله بود که 16 سال پیش دچار سکته مغزی در نیمکره چپ مغز و در نتیجه آن پارزی در دست و بازوی غالب شده است البته بیمار قادر به انجام حرکات ساده در سمت مبتلا بود اما از کندی و سفتی حرکات شکایت داشت. برای درمان اسپاستیسیته از داروی بوتولینوم توکسین نوع A استفاده شد. تزریق در عضلات انتخاب شده اندام فوقانی مبتلا توسط پزشک متخصص و با دوزی خاص براساس حجم هر عضله بین 150-50 واحد انجام شد. بعد از تزریق دارو بیمار به مدت 3 ماه تحت نظر بود و در پایان هر ماه ارزیابی‌های مورد نظر انجام می‌گرفت. با وجود پیشنهاد تیم تحقیقاتی مبنی بر ادامه درمان توانبخشی بیمار بدلایل شخصی در این مدت در هیچ برنامه درمانی شرکت نکرد و ضمنا داروی ضد اسپاستیسیته دیگری نیز دریافت نمیکرد. یافته‌ها: دامنه حرکتی تمام مفاصل بهبود داشت ولی این بهبودی چشمگیر نبود. بیشترین بهبودی در دامنه حرکتی اکتیو و پاسیو مفاصل متاکارپوفالنژیال دیده شد. در عملکرد اندام فوقانی به میزان قابل توجهی در پایان هر ماه نسبت به شروع درمان پیشرفت حاصل شد. بیشترین بهبودی عملکرد اندام فوقانی مربوط به قسمت دست مقیاس فوگل-میر بود. در پایان ماه اول اسپاستیسیته به میزان قابل توجهی کاهش یافت به طوریکه بیمار با تلاش کمتری نسبت به قبل از تزریق، اکستنشن را در همه مفاصل انجام می‌داد. هر چند که اسپاستیسیته هیچ گاه به حد صفر نرسید. نتیجه‌گیری: تزریق بوتولینوم توکسین بعد از گذشت 16 سال از سکته مغزی نیز ممکن است باعث بهبود عملکرد دست شود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
بوتولینوم توکسین، سکته مغزی، اندام فوقانی، عملکرد |
|
| عنوان انگلیسی |
Case Report: Impact of Botulinum Toxin Injection on Function of Affected Upper Extremity in A Patient, 16 Years after Stroke |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Objective: Case report Impact of Botulinum Toxin injection on function of affected upper extremity in a patient after 16 years since stroke (CVA). Botulinum toxin injection is one the treatments in spasticity reduction and consequently in recovery of upper limb function in stroke patients. The purpose of this case study is to report the effect of Botulinum toxin injection on upper extremity function after 16 years of stroke. Materials & Methods: The patient was a 63-year-old man who has had a cerebrovascular accident that happened in the left hemisphere about 16 years ago, and as a result, a paresis in dominant hand and arm. Although the patient was able to perform simple movements but he was complaining about the slowness and stiffness in the movements. To treat spasticity the Botulinum toxin type A was used. Injection into selected muscles of hemiparetic upper limb was done by a specialist physician and was between 50-150IU based on specific volume of each muscle. After injection, the patient was monitored for 3 months and at the end of each month, the assessments were reevaluated. During this period, although research team suggested the patient to continue the rehabilitation but for personal reasons he didn’t participate in any treatment and didn`t receive any other antispasmodic medications. Results: An increase in range of motion was seen in all joints but this improvement was not significant. The greatest improvement in passive and active range of motion was seen in Metacarpophalengeal joints. At the end of each month, compared to the first month the recovery of function in upper extremity was significant. Maximum recovery of upper extremity function was related to the hand section of fugl-meyer assessment. At the end of the first month, spasticity significantly decreased so that the patient was able to extend all his joints more easily than before injection. Although spasticity never reached zero. Conclusion: Botulinum toxin injection even after 16 years of stroke may improve the function of upper extremity. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Botulinum toxin, Stroke, Upper extremity, Function |
|
| نویسندگان مقاله |
مالک امینی | malek amini
تهران، فلکه دوم صادقیه، بلوار آیت اله کاشانی، بین گلهای 1و2، خیابان شانزدهم، خوابگاه امام حسن ع ، واحد8
آریان شمیلی | arian shamili
tehran university of medical sciences, tehran, iran.
تهران، پیچ شمیران، دانشکده علوم توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)
حسن عشایری | hassan a amp apos shayeri
بیمارستان فیروزگر
سازمان اصلی تایید شده: بیمارستان فیروزگر تهران
روزبه کاظمی | rouzbeh kazemi
تهران، میرداماد، میدان مادر، خ شاه نظری، دانشکده علوم توانبخشی
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-391-2&slc_lang=fa&sid=en |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
کاردرمانی |
| نوع مقاله منتشر شده |
گزارش موردی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|