آرشیو توانبخشی، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۳۳-۳۷

عنوان فارسی بررسی مقادیر طبیعی و تکرارپذیری آستانه درک جریان الکتریکی در فیبرهای حسی
چکیده فارسی مقاله هدف: روشهای رایج الکترودیاگنوز (NCS/EMG) محدودیتهایی در تشخیص برخـی از نوروپاتی‌ها مانند نوروپاتی‌هـــای سیستـــم اتونـــوم، مراحــل حاد نوروپاتی‌ها (hyperesthetic) و رادیکولوپاتی‌های صرفاً حسی دارند. در این زمینه روشهای بررسی کمی (Quantitative) سیستم عصبی می‌تواند جایگزین مناسبی برای روشهای رایج باشد. روش تعیین آستانه درک جریان (CPT) یکی از همین روشهای کمی است که در آن از تحریکات الکتریکی استفاده می‌شود. از مزایای آن می‌توان به کاهش احتمال خطرات سوختگی در نوروپاتی‌های شدید اشاره کرد. هدف از انجام این مطالعه بدست آوردن مقادیر طبیعی و بررسی تکرارپذیری این تست بعنوان مرجعی برای مقایسه مقادیر غیرطبیعی (محدوده طبیعی) در جامعه ایرانی می‌باشد. روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی و بصورت توصیفی در سه ماهه اول سال 1383 در کلینیک‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام گرفت. جهت بررسی مقادیر نرمال، 50 فرد سالم (32 مرد و 18 زن) با محدوده سنی 20 تا 40 سال که سابقه‌ای از مشکلات عصبی- عضلانی، ابتلا به دیابت و الکلیسم نداشتند بطور تصادفی با روش نمونه‌گیری ساده انتخاب شده و آزمایش آستانه درک جریان در درماتومهای 8C (انگشت چهارم دست) و 5L (انگشت شست پا) توسط دستگاه نورومتر (CPTc) بر روی آنها انجام گردید. جهت بررسی تکرارپذیری تست تعداد 6 نفر روزی 3 بار و در طول یک هفته 2 بار مورد آزمایش آستانه درک جریان قرار گرفتند. سپس داده‌ها جهت تعیین میانگین، انحراف معیار و تکرارپذیری تست آنالیز شدند. یافته‌ها: مقادیـر نرمال برای درماتوم 8C در فرکانسHz 2000 عبارت بود از 47± 2/04 میلی آمپر، در فرکانس Hz 250 ،0/25±0/75 میلی آمپر و در فرکانس Hz5 0/21±0/51 میلی آمپر و برای درماتوم 5L در فرکانس Hz 2000 ،0/73±2/83 میلی آمپر، در فرکانس Hz 250، 45/0± 24/1 میلی آمپر و در فرکانس Hz 5، 0/30±0/76 میلی آمپر. آزمون آلفای کرونباخ جهت بررسی قابلیت اعتماد و تکرارپذیری تست استفاده شد، قابلیت اعتماد در اندام فوقانــی (%98/5) و در اندام تحتانی 99% می‌باشد (0/9875=a1 و 0/9980=a2). نتیجه‌گیری: یافته‌های بدست آمده نزدیکی زیادی با مقادیر طبیعی جهانی دارد و می‌تواند بعنوان بخشی از بانک اطلاعاتی محدوده طبیعی ایران استفاده شود. ولی بررسی‌های بیشتر در این رابطه، بخصوص در کلینیکها و مراکز دیگر بر ارزش و اعتبار این بانک اطلاعاتی خواهد افزود، چراکه این داده فقط از درماتومهای 8C و 5L بدست آمده است. در ضمن تکرارپذیری تست رابطه مستقیم با میزان تبحر فرد آزمونگر و رعایت دقیق نکات مندرج در روش انجام تست دارد و بدین ترتیب قابلیت اعتبار تست در هر کلینیک باید بطور جداگانه مورد بررسی قرار گیرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله جریان، آستانه، درک، فیبرهای حسی، ای.ام.جی-ان.سی.وی

عنوان انگلیسی Normal Values and Reproducibilitiy of Electric Current Perception Threshold in Sensory Fibers
چکیده انگلیسی مقاله Objective: Routine electrodiagnosis (EMG-NCS) has some shortcomings in the evaluation of peripheral nervous system, auch as autonomous nervous system evaluation, in pure sensory radiculopathies and acute hyperesthetic stages of neuropathies. Quantitative sensory testings such as current perception threshold (CPT) with electrical stimulations are suggested for above mentioned pathologies. Ttest results should be compared with a normal value of similar identical population. This study is conducted to determine normal value and reproducibility of CPT in the Iranian population. Materials & Methods: Fifty normal volunteers (32 men, 18 woman) in the range of 20-40 years without exclusion criteria (such as neuro- musculoskeletal disorders, diabetes mellitus and alcoholism) were recruited with simple randomized selection and CPT test was conducted on C8 (4th finger) and L5 (1st Toe)dermatomes. To determine test’s reproducibility, 6 persons (4 men, 2 women) were examined 3 times a day, 2 day per week. Collected data were analyzed to determine mean and standard deviation. Results: Normal values of CPT test was defined as one standard deviation from mean of our CPT data. These values are in C8 dermatome 2000 Hz: 2.04± 47 250 Hz: 0.75±0.25 5 Hz: 0.76±0.3 and for L5 dermatome 2000Hz: 2.83± 0.73 250 Hz: 1.24 ± 45 5Hz: 0.76± 0.3 To determine our results reproducibility and reliability, Alpha- cronbach (existed in SPSS software) was used and %98.5 & 99% were obtained for C8 & L5 dermatomes respectively. Conclusion: Our findings are about C8 & L5 dermatomes which could be used as a normal Values for such dermatomes. Regarding to its good correlation with international results we can use international references as a normal Valueswith consideration of each clinic’s reproducibility should be assessed individually.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Current, Perception, Threshold, Sensory fibers, EMG-NCV

نویسندگان مقاله رضا سلمان روغنی | reza salman roghani
department of clinical sciences, university of welfare and rehabilitation sciences, tehran, iran.
گروه علوم بالینی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی (University of social welfare and rehabilitation sciences)

افشین ادیب | afshin adib



نشانی اینترنتی http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-58&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات