آرشیو توانبخشی، جلد ۴، شماره ۳، صفحات ۱۳-۱۷

عنوان فارسی مقایسه توان‌بخشی به دو روش حرکت فعال زودهنگام و حرکت غیرفعال کنترل‌شده پس از ترمیم تاندون‌های فلکسور انگشتان دست در زون ۲
چکیده فارسی مقاله هدف: ترمیم تاندون‌های فلکسور در زون 2 دست، علی‌رغم پیشرفت‌های علمی در مورد آناتومی بیومکانیک، تغذیه، التیام تاندون‌ها و تکنیک‌های جراحی با مشکلاتی نظیر چسبندگی، کاهش لغزش تاندونی و نهایتاً محدودیت حرکتی انگشتان رو‌به‌روست. چسبندگی‌های محدودکننده که از لغزش تاندون جلوگیری می‌کنند علت رایج شکست این التیام‌هاست. نزدیک دو دهه است که روش توان‌بخشی حرکت اکتیو زودهنگام به‌همراه تکنیک جراحی مناسب توانسته تا حدی نتایج رضایت‌بخشی در ترمیم تاندونی این منطقه حاصل کند. هدف از مطالعه حاضر مقایسه دو روش EAM و CPM بعد از ترمیم‌های تاندونی در زون 2 است. روش بررسی: مطالعه مداخله‌ای حاضر روی 50 انگشت که توسط یک جراح و به روش (Strand Locked Cruciate 4) تحت ترمیم تاندون‌های فلکسوری در زون 2 قرار گرفته بودند و به مرکز تخصصی توان‌بخشی دست ایران (صبا) ارجاع شده بودند، انجام شد. نمونه‌گیری به‌صورت نمونه‌گیری قابل دسترس و تخصیص به دو گروه به‌صورت تصادفی انجام شد. دو گروه از نظر نداشتن ضایعات همراه و زمان ترمیم همسان بودند. دو روش توان‌بخشی «حرکت اکتیو زودهنگام» (EAM) و «حرکت پاسیو کنترل‌شده» (CPM) طبق پروتکل ذکرشده در متن انجام شد. یافته‌ها: بر اساس معیار Strickland در گروه اکتیو نتایج به صورت %44 عالی، %36 خوب، %20 متوسط و هیچ مورد ضعیف حاصل گردید. درصورتی‌که گروه پاسیو، %8 نتایج عالی، %32 خوب، %44 متوسط و %5/16 ضعیف بودند. براساس معیار Buck-Gramcko، در گروه اکتیو نتایج %12 عالی، %40 خوب، %32 متوسط و %16 ضعیف حاصل گردید. درصورتی‌که در گروه پاسیو %4 عالی، %12 خوب، %24 متوسط و %60 ضعیف بودند. میانگین TAM در گروه اکتیو 150/2 و در گروه پاسیو 116/41 بود که نشانگر بالاتربودن میزان لغزش تاندون‌ها در گروه اکتیو بوده است. نتیجه‌گیری: حرکت اکتیو زودهنگام با جلوگیری از ایجاد چسبندگی‌های محدودکننده ایجاد التیام تاندونی عمدتاً به روش (اینترنسیک)، تغذیه بهتر و ترمیم قوی‌تر روش مناسبی جهت توان‌بخشی بعد از ترمیم‌های تاندونی زون 2 است، مشروط بر آنکه تکنیک جراحی مناسبی جهت تقویت ترمیم تاندون‌ها به‌‌کار برده شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی Comparison of Post Operative Early Active and Passive Mobillization of Flexor Tendon in Zone 2
چکیده انگلیسی مقاله Objective: Despite numerous advances in our understanding of the anatomy, Biomechanics, nutrition and Healing, the result Following Fiewor Tendon repair Shiow relatively high rate of failure the purpost of this study was to compare the result of 50 digits treated by either ‘‘Early active mobilization’’ or ‘‘controlled passive mobilization’’ re gimen in Ivan hand rehabilitation center. Materials & Mathods: Pationt being matched for gende, age, injuries hand, technique of srgery (all with eqitenon first, four strand) in two groups. They were assessed 8 week postoperatibg in respect of total active motion, flexion gap and extension lags. Outcome were defined using ‘‘Strickland’’ and ‘’ Buck – Gramko’’ criteria. Results: The result were 80% excellent and good, 20% fair and no poor in early active motion group and in second group 40% excellent and good, 44% fair and 16% poor due to Strickland criteria. In buck-grancko criteria 52% extension and good, 32% fair and 16% were poor. Mean of total active motion was significantly greater in early active motion group (in E.A.M.150/2, in passive group: 116/41). Conclusion: Actively mobilized tendon underwent intrinsic healing without large gap formation. Active motion generated bith tension and motion and offer several advantage over passive motion: improved tendon nutrition, less adhission, higher rate of healing, increased ultimate rang of motion. So early active motion is the best protocle for treating tendons in zons 2 our result is comparable with theory.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله فریدون لایقی | fereidoun layeghi
university of welfare and rehabilitation sciences, tehran, iran.
دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی (University of social welfare and rehabilitation sciences)

مریم فرزاد | maryam farzad


اکرم آزاد | akram azad



نشانی اینترنتی http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-3&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات