|
|
، جلد ۱۴، شماره ۲، صفحات ۵۴-۶۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
نتیجه درمان بلند مدت استفاده از الیزاروف در عدم جوش خوردگی های عفونی تی بیا |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمینه و هدف: عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا نه تنها یک مشکل پیچیده جراحی است بلکه وضعیتی مزمن و طاقت فرسا برای بیمار و مشکلی وقت گیر برای پزشک معالج است. اگر چه روش های سنتی درمان عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا در مواردی به موفقیت می انجامد اما با ابداع روش اکسترنال فیکساتور حلقوی الیزاروف به نظر می رسد تحول قابل توجهی در درمان عدم جوش خوردگی های عفونی تی بیا ایجاد شده است. روش تحقیق: از سال 1377 تا 1384، 84 بیمار با تشخیص عدم جوش خوردگی عفونی تیبیا در 3 بیمارستان دانشگاهی مشهد توسط این نویسندگان با این روش درمان شده و به روش آینده نگر پیگیری شدند اطلاعات بالینی و پاراکلینیکی و رادیوگرافی های بیمار ثبت شد. مطالعه شامل 68 مرد و 16 زن است. سن متوسط بیماران 8± 26 سال (17 تا 55 سال) است. مدت متوسط پیگیری 5/4 سال (3 تا 9 سال) بود. یافته ها: در 81 بیمار (42/96%) شکستگی به یونیون انجامید و عفونت ریشه کن شد، مدت حصول جوش خوردگی و استفاده از داربست الیزاروف به طور متوسط 4/6 ماه بود. در 3 مورد قطع اندام (آمپوتاسیون) زیر زانو در مرحله ای از درمان بدلیل مقاوم بودن عفونت یا دیگر دلایل انتخاب شده و انجام شد. عفونت محل پین و شل شدن پین در 18 بیمار (در 41 پین) و عارضه موقتی عصبی در 10 بیمار (9/11%) اتفاق افتاد که همه بهبودی خوبخودی یافتند و هیچ عارضه دائمی عصبی به صورت دائمی وجود نداشت. در یک مورد عارضه عروقی (پسودوآنوریسم شریان تیبیالیس قدامی) اتفاق افتاد که با جراحی عروق درمان شد. سفتی مفصل پروگسیمال و دیستال به فریم الیزاروف نیز از شایعترین عوارض طولانی مدت این روش درمانی است به خصوص در مواردی که برای درمان عدم جوش خوردگی عفونی 3/1دیستال تیبیا استفاده شده باشد. نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که روش الیزاروف انتخاب عالی در درمان عدم جوش خوردگی های پیچیده و عفونی تیبیا در جوش خوردن و ریشه کن کردن عفونت تیبیا است. این یکی از انتخاب هایی است که با اطمینان و قاطعیت زیاد می توان برای معالجه این بیماران پیشنهاد کرد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Long-term outcome of Ilizarove treatment for infected tibial non:union: |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and Aim: Ununited fracture of tibia complicated by infection is not only a complex surgical problem but also a chronic and debilitating condition for patient and time-consuming problem for physician. Although traditional management results with success at times, it seems with Ilizarove external ring fixator we could achieve excellent results. Materials and Methods: From 1997 to 2004 these authors managed 84 patients with infected tibial non:::union::: in three teaching hospitals in Mashhad. There were 68 males and 16 females, with an average age of 26±8 years (17 to 55 years). The average time of follow-up was 3.5 years (range 3-9 year). Results: In 81 (96.42%) patients we achieved :::union::: and eradication of infection. The average time in frame was 6.4 months. Three patients (3.42%) eventually underwent below knee amputation because of refractory and persistent infection or other problems. We faced pin tract infection and loosening in 18 patients for 41 pins. We had 10 patients (11.9%) with neuropraxia of the proneal never which improved simultaneously but no long standing neurologic deficit. Only one patient with false aneurysm of anterior tibial artery happened which underwent vascular surgery. The most common long standing morbidity following this treatment was foot and ankle stiffness and deformity especially in distal third cases. Conclusion: The Ilizarove technique for complex infected non:::union::: of tibia has a high rate of success in achieving :::union::: and eradication of infection. It is the only way, which we can advice the patient to be treated successfully strongly and surely. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
محمد حسین ابراهیم زاده | MH. Ebrahimzadeh
علی بیرجندی نژاد | A. Birjandinejad
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://hms.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-160&slc_lang=fa&sid=1 |
| فایل مقاله |
اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/2739/article-2739-2201812.pdf |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
پزشکی داخلی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|