مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، جلد ۱۵، شماره ۳، صفحات ۲۱۰-۲۲۱
عنوان فارسی ردیابی ژن‌های پمپ‌های افلاکس در سویه‎های مقاوم و حساس به فلوروکینولون باکتری اشریشیا کلای جداشده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهر قم
چکیده فارسی مقاله چکیده زمینه و هدف: پمپ‌های خروج دارو یکی از مکانیسم‌های اصلی مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها در سویه‌های اشریشیا کلای هستند. هدف از این مطالعه بررسی رابطه بین حضور 5 ژن مختلف پمپ خروج دارو acrA ، acrB، emrA، emrBو mdtk و مقاومت فلوروکینولونی در ایزوله‌های اشریشیا کلای جداشده از بیماران مبتلا به عفونت‌های دستگاه ادراری درشهر قم است. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، نمونه‌ها از چند مرکز درمانی از تیرماه سال 1396 تا مهرماه سال 1396 جمع آوری گردید.پس از جداسازی و تشخیص اولیه ایزوله‌های اشریشیاکلای با استفاده از کشت و تست‌های بیوشیمیائی، تست‌های حساسیت ضد میکروبی سویه های جدا شده نسبت به خانواده فلوروکینولون ها مانند سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین، اووفلوکساسین و لووفلوکساسین با استفاده از روش دیسک دیفیوژن و بر اساس دستورالعمل CLSI انجام شد. شناسایی ژن‌های کدکننده پمپ‌های خروج دارو با استفاده از روش PCR در سویه‌های حساس و مقاوم صورت گرفت. یافته ها: از 170 نمونه بالینی، تعداد 100 سویه اشریشیاکلای با استفاده از روش‌های فنوتیپی جداسازی و تعیین هویت شدند. ارزیابی حساسیت آنتی‌بیوتیکی سویه ها نشان دهنده مقاومت 63 (63%) جدایه نسبت به فلوروکینولون‌ها بود. نتایج PCR نشان داد که شیوع ژن‌های acrAB، emrAB و mdtk در میان ایزوله‌های مقاوم به آنتی‌بیوتیک های فلوروکینولون به ترتیب برابر با 100%، 98% و 94%  و فراوانی ژن‌های نامبرده در ایزوله‌های حساس به آنتی‌بیوتیک فلوروکینولونی نیز به ترتیب برابر با  2/34%، 02/27% و 5/13% بود. نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد که وجود  ژن‌های پمپ خروج دارو acrAB، emrAB و mdtk به طور بالقوه عاملی مؤثر در مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولونی است. وجود چنین ژن‌هایی در سویه‌های حساس ممکن است  نشان دهنده عدم رونویسی یا ترجمه ژن‌های مذکور باشد. همچنین با توجه به مقاومت بالای سویه‌های اشریشیاکلای نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولونی، توصیه می‌گردد قبل از شروع درمان آزمون حساسیت آنتی‌بیوتیکی انجام شود.  
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اشریشیا کلای، پمپ خروج دارو، فلوروکینولون‌ها، حساسیت آنتی‌بیوتیکی، acrAB، emrABو mdtk
عنوان انگلیسی Detecting Efflux Pumps Genes in the Fluoroquinolones Resistant and Sensitive Strains of Escherichia coli in Patients with Urinary Tract Infection in Qom, Iran
چکیده انگلیسی مقاله Background and Objectives: Efflux pumps are among the main mechanisms for antibiotic resistance in Escherichia coli (E.coli) strains. The present study aimed to investigate the relationship between 5 efflux pump genes; acrA, acrB, emrA, emrB, and mdtk and fluoroquinolone resistance in E.coli isolated from patients with urinary tract infections. Methods: In this descriptive cross-sectional study, clinical samples were collected from several medical centers in Qom City, Iran, from June 2017 to September 2017. After the detection and primary identification of E.coli isolations using culture and biochemical tests, the antimicrobial susceptibility strains to the fluoroquinolones, such as Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, and Levofloxacin were determined by disk diffusion method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines. Identifying the genes encoding efflux pumps was performed in sensitive and resistant strains by Polymerase Chain Reaction (PCR) technique. Results: Of the collected 170 clinical samples, 100 strains of E.coli were isolated and identified based on phenotypic characteristics. Evaluating antibiotic susceptibility of the strains demonstrated that 63(63%) isolates presented resistance to fluoroquinolones. PCR assay demonstrated that the prevalence of acr- AB, emrAB, and mdtk genes among fluoroquinolones resistant isolates were equal to 100%, 98%, and 94%, respectively. Furthermore, the frequency of the mentioned genes in fluoroquinolone-sensitive isolates was measured to be 34.2%, 27.02%, and 13.5%, respectively. Conclusion: The present research results revealed that the presence of acrAB, emrAB, and mdtk efflux pumps genes is potentially a factor in resistance to fluoroquinolone antibiotics. The presence of these genes in sensitive strains may indicate that the genes are not transcribed or translated. According to the high resistance of E.coli strains to fluoroquinolone antibiotics, it is recommended that antibiotic susceptibility testing be performed before starting treatment.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Escherichia coli, Efflux pump, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, AcrA protein E coli, AcrB protein E coli
نویسندگان مقاله ابراهیم اسحقی | Ebrahim Eshaghi
Department of Biology, Nour Danesh Institute of Higher Education, Meymeh, Isfahan, Iran.
گروه زیست شناسی، مؤسسه آموزش عالی نور دانش، میمه، اصفهان، ایران.

علی رضا شاهواروقی فراهانی | Alireza Shahvaroughi farahani
Department of Biology, Islamic Azad University Qom Branch, Qom, Iran.
گروه زیست شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد قم، قم، ایران.

سارا موسائی | Sara Mousaei
Department of Biology, Nour Danesh Institute of Higher Education, Meymeh, Isfahan, Iran.
گروه زیس تشناسی، مؤسسه آموزش عالی نور دانش، میمه، اصفهان، ایران.

محمد خلیفه قلی | Mohammad Khalifeh-Gholi
Cellular & Molecular Research Center, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran
مرکز تحقیقات سلولی و مولکولی، دانشگاه علو م پزشکی قم، قم، ایران.

جعفر عدنانی ساداتی | Jafar Adnani Sadati
Department of Microbiology & Immunology, Faculty of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran.
گروه میکرو ب شناسی و ایمنی شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علو م پزشکی قم، قم، ایران.

روح اله فاتح | Roohollah Fateh
Department of Microbiology & Immunology, Faculty of Medicine, Qom University of Medical Sciences, Qom, Iran.
گروه میکرو ب شناسی و ایمنی شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علو م پزشکی قم، قم، ایران.

نشانی اینترنتی http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2164-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده میکروب شناسی
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات