مجله اطلاع رسانی پزشکی نوین، جلد ۶، شماره ۴، صفحات ۶۰-۷۲

عنوان فارسی مروری روایی بر دستورالعمل ها و استانداردهای آرشیو و مدیریت اسناد و تصاویر بالینی
چکیده فارسی مقاله هدف: در حال حاضر اکثر مراکز ارائه دهنده خدمات مراقبت بالینی مانند بیمارستان‌ها، به گونه‌ای نیازمند این می باشند که سوابق بیماران خود را اسکن کرده و آن ‌ها را به صورت الکترونیکی ذخیره نمایند. هدف از مطالعه مروری حاضر، تعیین اصول و مراحل مربوط به اسکن پرونده های پزشکی در کشور ایران می باشد. منابع اطلاعات یا داده‌ها: در این مطالعه پایگاه ها و بانک های اطلاعاتی معتبر از جمله Scopus, Web of Science, SID، PubMed و Google Scholar مورد جستجو قرار گرفتند. روش‌های انتخاب برای مطالعه: در پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر کلید واژه‌های «اسکن» و «پرونده‌ پزشکی» مورد جستجو قرار گرفت. تاریخ تألیف مقالات بین سال های 2020-2010 در پایگاه‌های انگلیسی و بین سال‌های 1399-1384در پایگاه‌های فارسی محدود گردید. در کل 150 مقاله بازیابی شد که پس از اعمال معیارهای ورود و خروج (سال تالیف، مرتبط بودن به موضوع، دسترسی به متون مقالات و تکراری نبودن) به 15 مطالعه منتهی شد که این موارد به طور کامل بررسی شدند. در نهایت یک مدل مفهومی برای چارچوب استخراج شده ترسیم گردید. ترکیب مطالب و نتایج: پس از بررسی متون مرتبط، فرآیند اسکن پرونده های پزشکی در 8 مرحلهی آماده سازی سند، اسکن سند، تضمین کیفیت (پیشگیری از نواقص)، ذخیره سازی، فرآیندهای بعد از اسکن، ابقا و امحا، کنترل کیفیت (شناسایی نواقص) و ردیابی و ممیزی پرونده های پزشکی مورد بررسی قرار گرفت. استانداردهای مورد نیاز جهت آرشیو الکترونیکی پرونده های پزشکی براساس بررسی مطالعات شامل BS10008 ، DICOM،LOINC ، CEN 13606 و HL7 می باشد. نتیجه‌گیری: اسکن مدارک پزشکی و مدیریت الکترونیکی امکان به صفر رساندن اشتباهات رایج در روش‌های بایگانی قدیمی را فراهم می‌کند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پرونده کامپیوتری پزشکی، آرشیو و ذخیره‌سازی اسناد بالینی، فهرست‌سازی، اسکن مدارک بالینی

عنوان انگلیسی Guidelines and standards for archiving and managing clinical documents and images: A narrative review
چکیده انگلیسی مقاله Aim: Most clinical care providers such as hospitals need to scan patients' records and save them electronically. The purpose of this review study is to determine the principles and steps related to scanning medical records in Iran. Information sources or data: In this study, reputable databases such as SID, Scopus, Web of Science, PubMed, and Google Scholar were searched. Selection methods for study: The keywords "scan" and "medical record" were searched in reputable databases. The articles' date was limited between 2010-2020 in English databases and between 2005-2020 in Persian databases. A total of 150 articles were retrieved, and after applying the inclusion and exclusion criteria (year of authorship, relevance, access to article texts, and non-duplication), we reached 15 studies, which were thoroughly reviewed. Finally, a conceptual model was drawn for the extracted framework. Combine content and results: After reviewing the relevant texts, the process of scanning medical records in eight stages of document preparation, document scanning, quality assurance (prevention of defects), storage, post-scanning processes, retention and destruction, quality control (identification of defects), tracking and auditing of medical records were examined. The standards required for electronic archiving of medical records are based on case studies including BS10008, DICOM, LOINC, CEN 13606, and HL7.   Conclusion: Scanning medical records and managing them electronically helps reduce common errors in older archiving methods to zero.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Scan, Medical Computer Record, Standard, Medical Image, Archives.

نویسندگان مقاله ثریا رضایی | sorayya rezayi
PhD Student, Medical Informatics, Health Information Management Department, Faculty of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشجوی دکترای تخصصی، انفورماتیک پزشکی، گروه مدیریت اطلاعات سلامت و انفورماتیک پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.

سهیلا سعیدی | soheila saeedi
PhD Student, Medical Informatics, Health Information Management Department, Faculty of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
دانشجوی دکترای تخصصی، انفورماتیک پزشکی، گروه مدیریت اطلاعات سلامت و انفورماتیک پزشکی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.


نشانی اینترنتی http://jmis.hums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-449-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده مروری
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات