نشریه پرستاری ایران، جلد ۳۵، شماره ۱۳۷، صفحات ۰-۰

عنوان فارسی رفتارهای بهداشتی مادران دارای کودک بستری در بیمارستان در کاشان: یک مطالعه مقطعی
چکیده فارسی مقاله مقدمه و هدف:  نقش خانواده در سلامت کودک بسیار حیاتی است زیرا که قسمت عمده رشد کودک، به اگاهی والدین از نحوه پیشگیری از بیماری‌ها و درمان به موقع آنها و نیز آگاهی و عملکرد مادران نسبت به رعایت رفتارهای بهداشتی بستگی دارد. پیشگیری، تشخیص و درمان زودرس بیماری‌ها در دوران کودکی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است که در این بین رعایت رفتارهای بهداشتی توسط مادران، یکی از حوزه‌های اصلی در بحث پیشگیری از بروز بیماری برای کودکان می‌باشد. مادران و کودکان در هر جامعه‌ای از جهت آسیب­پذیر بودن نیازمند خدمات بهداشتی بیشتری نسبت به سایر گروه­های سنی در آن جامعه، می­باشند. از اینرو توجه ویژه­ای را به سمت خود جلب می­کنند. با توجه به اهمیت رفتارهای بهداشتی در حفظ و ارتقاء سلامت کودکان، خانواده، جامعه و پیشگیری از بیماری ها و نقش مادران به عنوان الگوی حفظ و ارتقا سلامتی کودک؛ پژوهشگران درصدد برآمدند تا مطالعه حاضر را با هدف تعیین رفتارهای بهداشتی و عوامل مرتبط با آن در مادران دارای کودک بستری در مراکز آموزشی درمانی شهر کاشان انجام دهند. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع مقطعی بود که با مشاهده رفتار 216 مادر دارای کودک بستری در بخش‌های کودکان بیمارستان‌های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کاشان از آبان 1398 تا اسفند 1399 انجام شد. نمونه‌گیری در این مطالعه به روش مستمر انجام شد. ابتدا نویسنده دوم با کسب مجوز از مسئولین بیمارستان و بخش، در بخش کودکان دو مرکز آموزشی-درمانی حاضر شد. سپس از بین بیماران (کودکان) بستری، کودکانی که مادر آنها به عنوان مراقب اصلی در بخش حضور داشتند را انتخاب نمود. سپس اهداف پژوهش برای آنان بیان شد و گفته شد که در مراحل بعدی رفتار بهداشتی آنان مورد مشاهده­ قرار خواهد گرفت. سپس رضایت کتبی برای شرکت در مطالعه از آنان اخذ شد. در مرحله بعد نویسنده اول (که جز پرسنل رسمی بخش­های کودکان در دو مرکز مورد مطالعه بود) اقدام به مشاهده غیر مستقیم رفتارهای بهداشتی مادران در قبال کودکان­شان کرد. مشاهده­گر در همراهی مادر در بخش به محض مشاهده رفتار سرزده از مادر بلافاصله به ایستگاه پرستاری مراجعه نموده و رفتار را در چک لیست آماده شده ثبت می­نمود. با توجه به اینکه مشاهده­گر از پرسنل پرستاری بخش­ به شمار می­آمد لذا احتمال اینکه باعث تغییر رفتار مادران شود کاهش پیدا می­کرد.   مشاهده رفتارها بر اساس چک لیست برای هر مادر نزدیک به 8 ساعت زمان به خود اختصاص می­داد. فرایند جمع‌آوری داده‌ها بیشتر در طی نوبت ‌های صبح و عصر انجام ‌گرفت. اطلاع رسانی حضور مادر در بالین کودک توسط پژوهشگر دوم با پرسش از مادر کودک، به پژوهشگر اول انجام می‌گرفت. اگر مادری در نوبت‌های عصر یا شب در بالین کودک حاضر می‌شد پژوهشگر اول نیز در همان زمان حاضر می‌شد. ابزار مورد استفاده در این مطالعه شامل دو بخش پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی، بالینی کودک و والدین؛ و چک لیست رفتارهای بهداشتی بود. چک لیست حاضر شامل  33گویه بود که به صورت"انجام شد: نمره 1'، 'انجام نشد: نمره صفر"توسط پژوهشگر اول مشاهده و ثبت می‌شد. داده‌ها پس از جمع آوری در نرم افزار SPSS v26 وارد و با استفاده از آمار توصیفی و آزمونهای تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه، ضریب همبستگی پیرسون و آزمون آنالیز رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: در این مطالعه،216 نفر از مادران کودکان بستری در بخش کودکان مورد بررسی قرار گرفتند که از این تعداد، 11 نفر به دلیل اینکه بیش از یک‌سوم گویه‌های مربوط به پرسشنامه رفتار بهداشتی مادر (بیش از 11 گویه) برای آنها کاربردی نداشت، از داده‌ها حذف شده و در ادامه، تجزیه و تحلیل‌های ارائه شده مربوط به 205 نفر انجام شد. نتایج مطالعه حاضر نشان داد میانگین سن مادر و پدر کودکان بستری به‌ ترتیب5/60±29/27 و6/03±33/61 سال بوده است. در بین مادران، مقطع لیسانس (30/7 درصد) و در بین پدران، مقطع دیپلم (37/6 درصد) بیشترین فراوانی را به‌خود اختصاص داد. بیش از 91 درصد مادران، خانه‌دار و حدود 43 درصد پدران، کارگر بودند. میانگین سن کودکان6/43±12/16 ماه، رتبه تولد بیش از 80 درصد کودکان، اول یا دوم و تب و گاستروآنتریت با 30/7 درصد شایع‌ترین علل بستری کودکان بود. نتایج مطالعه نشان داد میانگین نمره رعایت رفتارهای بهداشتی مادران کودکان بستری5/55±16/73 بود. گویه‌های "استفاده از آب سالم و تازه به کودک برای نوشیدن" (97/5 درصد)، "شست‌وشوی دست با آب و صابون در صورت آلودگی واضح دست" (95/6 درصد)، "تعویض لباس و ملافه کودک به‌محض آلوده شدن واضح به اسهال، استفراغ، خون و سایر آلودگی‌ها" (90/7 درصد)، "شست‌وشوی دست بعد از تعویض پوشک کودک" (87/3 درصد) و "شست‌وشوی کودک در محل مخصوص در توالت در بخش کودکان" (87/3 درصد)، بیشترین  میزان رعایت را داشتند و گویه‌های "شست‌وشوی دست قبل از تعویض پوشک کودک" (8 درصد)، "دقت در پوشاندن گوشی موبایل با کاور پلاستیکی جهت جلوگیری از آلودگی" (8/8 درصد)، "شست‌وشوی دست کودک با آب و صابون بعد از تماس با محیط اطراف" (15/8 درصد) و "شست‌وشوی دست قبل از شیر دادن به کودک از سینه" (16/7 درصد) کمترین میزان رعایت را از سوی مادران داشتند. همچنین نتایج آزمون رگرسیون خطی چندگانه، بین میانگین نمره رعایت رفتارهای بهداشتی با سن مادر ارتباط آماری مثبت و معنادار(0/000=P؛ 0/157=r) را نشان داد.  نتیجه گیری: رعایت نکردن مادران به رفتارهایی مانند شستشوی مرتب دست کودک، شستشوی دست خود قبل از شیر دادن به کودک و متوسط بودن میانگین نمره رعایت رفتارهای بهداشتی مادران؛ نتیجه می‌گیریم نیاز به آموزش و آگاه سازی مادران یا زنان باردار در خصوص رعایت رفتارهای بهداشتی برای حفظ امنیت بیشتر کودک بدو ورود به بیمارستان وجود دارد. از اینرو لازم است سوپروایزران آموزشی، سوپروایزران آموزش به بیمار، و سرپرستاران بخش­های کودکان در بیمارستان­ها برنامه‌های ویژه‌ای در جهت آگاه­سازی مادران از نحوه رعایت رفتارهای بهداشتی در جهت محافظت از فرزندان خود هنگام بستری در بیمارستان طراحی و اجرا نمایند تا از بروز خطرات ناشی از عدم رعایت این رفتارها برای فرزندانشان جلوگیری شود.     
کلیدواژه‌های فارسی مقاله مادر، رفتار بهداشتی، کودک، بهداشت کودک

عنوان انگلیسی Mother's health behavior with children hospitalized in Kashan: a cross-sectional study
چکیده انگلیسی مقاله Introduction & Objective:Parents' understanding of how to prevent diseases and treat them promptly is an influential factor in a child's development. Thus, adherence to health-related behaviors depends on the awareness and performance of mothers. In any society, mothers and children require much more health care than other age groups because of their vulnerability. As a result, they draw special attention to themselves. Paying attention to children in a community is an investment in its long-term future. Therefore, it is particularly important to prevent, diagnose, and treat diseases in childhood. In addition, one of the most important aspects of disease prevention for children is observing a mother's behavior with regard to the health of her child. Mothers and children are always a priority group in any society. This is because they are not only the primary consumers of healthcare services but also a large group of vulnerable individuals. This implies that healthy behaviors are essential to maintaining and improving the health of children, families, and society. Furthermore, mothers play a significant role in maintaining and enhancing the health of their children. In order to examine the behaviors associated with the health of hospitalized children and related factors among mothers of hospitalized children, the researchers conducted the present study. Materials and methods:This study was a cross-sectional study conducted by observing the behavior of 216 mothers with children who were hospitalized in children's wards of educational hospitals affiliated with Kashan University of Medical Sciences from November 2018 to March 2019. Based on the preliminary study results, the sample size was calculated by taking the average score of the questionnaire, 20.3 ± 4.75, the first type error of 5%, and the estimation error of 0.5 based on the formula of 216 people. In this study, sampling was continuous. After obtaining permission from the hospital and department officials, the second author visited two educational-therapeutic centers' children's departments. Then, among the hospitalized patients (children), he selected those children whose mother was at the hospital as the primary caregiver. They were then apprised of the objectives of the research, and their hygiene behavior would be observed in the following stages. Afterward, they were asked to provide written consent for participation in the study. In the next stage, the first author (who was a member of the children's department in both study centers) observed the mothers' health behaviors toward their children indirectly. As soon as the observer saw the mother's intrusive behavior in the ward, he immediately went to the nursing station to document it. Due to the fact that the observer was a member of the nursing staff, the possibility of altering the mother's behavior was reduced. Each mother observed the behaviors for nearly 8 hours. In most cases, data collection took place during the morning and evening shifts. The first researcher informed the second researcher of the presence of the mother at the child's bedside by asking the mother of the child. It is likely that the first researcher will also be on shift if a mother is present at the child's bedside during the evening or night shifts. Two parts of a demographic and clinical information questionnaire were used in this study. In order to assess the child's health behaviors, a checklist was used. Data were collected and then analyzed using SPSS v16 software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). We used descriptive statistics, pearson correlation, one-way ANOVA, independent t-test and linear regression analysis to analyze the data. Findings:This study examined 216 mothers of children in the children's ward, 11 of whom were excluded as more than one-third of the items related to the child's health-related behavior questionnaire (more than 11 items) did not apply to them. As a result, they were removed from the data, and the analyses presented here were conducted on 205 individuals. According to the present study, the average age of the mother and father of hospitalized children was 29.27±5.60 and 33.61±6.03 years, respectively. Bachelor's degrees are most common among mothers (31.7%), while diploma degrees are most common among fathers (37.6%). About 91% of mothers are homemakers, and 43% of fathers are workers. The average age of children was 12.16±6.43 months, and more than 80% of them were born first or second. Fever and gastroenteritis accounted for 30.7% of all children who were hospitalized. Based on the study's results, the mean score for observing the health behaviors of mothers of hospitalized children was 16.73±5.55. According to the study, the items "use fresh and safe water for the child to drink" (97.5%), "wash hands with soap and water if they become contaminated with clear water" (95.6%), "Change clothes and bedding as soon as they become contaminated with diarrhea, vomit, blood, and other contaminants" (90.7%), and "Wash hands after changing the child's diaper" (87.3%) had the highest compliance rates. It was found that the items "washing hands before changing a baby's diaper" (8%), "keeping the mobile phone covered with a plastic cover to prevent contamination" (8.8%), "washing hands after contact with the surrounding environment" (15.8%) and "hand washing before breastfeeding the child" (16.7%) had the lowest level of compliance by mothers. Moreover, the results of the multiple linear regression test showed a positive and significant correlation between the average child's health-related behavior compliance score and the mother's age (P=0.000; r=0.157). Conclusion:The results indicate that mothers failed to comply with behaviors such as washing their child's hands regularly and washing their own hands before feeding their children. It is necessary to educate and inform mothers regarding the observation of behaviors related to the child's health upon entering the hospital in order to ensure their child's safety. In hospitals, it is, therefore, necessary for educational supervisors, patient education supervisors, and children's department supervisors to devise and implement special programs aimed at informing mothers of the importance of protecting their children during hospitalization by educating them about health behaviors.  
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Mother, health behavior, child

نویسندگان مقاله زهرا کچویی بیدگلی | Zahra kachuee-Bidgoli
Trauma Nursing Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
جراحی، مرکز تحقیقات پرستاری تروما، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران

علی حاجی باقری | Ali Hajibagheri
Trauma Nursing Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
جراحی، مرکز تحقیقات پرستاری تروما، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران

اسماعیل عزیزی فینی | Ismail Azizi-Fini
Trauma Nursing Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran.
مرکز تحقیقات پرستاری تروما، دانشگاه علوم پزشکی کاشان کاشان، ایران

فاطمه عطوف | Fatemeh Atoof
Department of Biostatistics, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران


نشانی اینترنتی http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1149-3&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده پرستاری
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات