مجله اطلاع رسانی پزشکی نوین، جلد ۱، شماره ۱، صفحات ۶۵-۷۴
عنوان فارسی مقایسه هزینه پرونده‌های بستری در نظام گلوبال با سیستم بازپرداخت گذشته‌نگر: یک مطالعه موردی در ایران
چکیده فارسی مقاله مقدمه: ساز و کار بازپرداخت هزینه‌های درمان یکی از عوامل مهمی است که به طور مستقیم و غیرمستقیم در مدیریت مالی و کنترل هزینه‌های بیمارستان تأثیرگذار است. بدین منظور کشورهای مختلف از نظام‌های بازپرداخت متفاوتی استفاده می‌کنند، این مطالعه به منظور مقایسه هزینه پرونده‌های بستری در دو سیستم بازپرداخت آینده‌نگر (گلوبال) ایران با سیستم گذشته‌نگر انجام شده است. روش ها: مطالعه توصیفی تحلیلی حاضر بر روی 1286 پرونده بیماران بستری گلوبالی در بیمارستان فکری بستک وابسته به دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در سال 1391 انجام شد. در این پژوهش ابتدا هزینه واقعی خدمات و مدت اقامت پرونده‌ها از سیستم اطلاعات بیمارستانی استخراج شد و سپس متوسط هزینه و اقامت بیمار برای هر یک از اعمال جراحی تعیین و با هزینه و متوسط اقامت بیمار تعیین شده در نظام گلوبال ایران مقایسه گردید. در نهایت بعضی از اقدامات جراحی که فراوانی آنها کمتر از 10 مورد بود، از جامعه آماری برای مقایسه میانگین هزینه و مدت اقامت خارج گردید و برای سایر اقدامات جراحی، معناداری تفاوت میانگین هزینه و متوسط اقامت بیمار در دو جامعه با استفاده از آزمون t-test در نرم‌افزار SPSS 16 مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: حدود یک چهارم از پرونده‌های بیماران بستری در بیمارستان مورد مطالعه، پرونده‌های گلوبالی بودند. در این بیمارستان 62 درصد موارد گلوبال، در گروه اعمال زنان و زایمان، 20 درصد موارد در گروه اعمال جراحی عمومی و 18 درصد موارد در گروه اعمال جراحی چشم بود. در 86 درصد پرونده‌ها، احتساب هزینه عمل جراحی با گلوبال به سود بیمارستان بوده است، که 91درصد از این اختلاف هزینه‌ها معنادار بودند. در بیش از 99 درصد موارد متوسط روزهای بستری کمتر از متوسط روزهای بستری استاندارد بود که در 64 درصد موارد، این اختلاف معنادار شد. نتیجه‌گیری: با توجه به کاهش مدت اقامت بیماران در اعمال جراحی گلوبال، بازنگری در این سیستم بازپرداخت ضروری به نظر می‌رسد و پیاده سازی سیستم بازپرداخت آینده نگر برای سایر تشخیص‌ها و اعمال پیشنهاد می‌گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The Comparison of the cost of inpatient records in a global system with corresponding retrospective reimbursement system: a case study in Iran
چکیده انگلیسی مقاله  Introduction: The reimbursement mechanism of the cost of treatment is an important factor which directly or indirectly affects the financial management and control of hospitals costs, hence different countries use different reimbursement systems. This study evaluated the prospective reimbursement system (global system) at one of the hospitals in Hormozgan University of Medical Sciences. Methods: This descriptive-analytical study evaluated 1286 Global inpatient records in Fekri hospital affiliated to Hormozgan University of Medical Sciences. First the actual cost of care and length of stay for each of the global records was extracted using the hospital information system. Then the average cost and patient's stay for each of global procedures were compared with the cost and length of stay determined by Iran global system. Data analysis was performed using descriptive statistics and T-test was used to test the research hypothesis. Results: One quarter of all inpatient records belonged to global payment system. 62% of global records belonged to OB/GY operations, 20% to general surgery and 18% to ophthalmic surgery. The analysis of the cost of 86% of surgery global records showed to be beneficial for the hospital, where 91% of these cost differences were found to be significant. For more than 99% of cases in global system, the average length of stay was less than average standard length of stay, and for 64% cases this difference was found to be statistically significant. Conclusion: Regarding the reduction of length of stay of patients in global payment system, the review and implementation of global payment system for other diagnoses and operations is highly recommended.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله راحیل حسینی اشپلا | rahil hosseini eshpala


فرید خرمی | farid khorramy
lecturer, msc medical records education, health information management research center, hormozgan university of medical sciences, bandar abbas, iran
مربی، مرکز تحقیقات مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندر عباس، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان (Hormozgan university of medical sciences)

طیبه بنی اسدی | tayebeh baniasadi


ندی آذرمهر | neda azarmehr


فرحناز محمدی | farahnaz mohammady


محمدحسین حیوی | mohammad hosein hayavy haghighi


محمد دهقانی | mohammad dehghani


نشانی اینترنتی http://jmis.hums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-1&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/1864/article-1864-288530.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات