مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، جلد ۵، شماره ۲، صفحات ۵۱-۵۸
عنوان فارسی بررسی صدک‌های مرجع چربی خون کودکان و نوجوانان ایرانی با استفاده از روش LMS و درستنمایی تاوان‌داده: مطالعه کاسپین
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: روش LMS، روشی کلی جهت برازش منحنی‌های صدک مرجع هموار است. این روش، توزیع تغییرات را توسط 3 پارامتر میانه، ضریب تغییرات و توان باکس- کاکس (چولگی) توصیف می‌کند. با به کار بردن حداکثر درستنمایی تاوان داده توابع اسپلاین، 3 منحنی مذکور برآورد و برازش داده می‌شود و همواری مطلوب توسط پارامترهای هموارسازی یا درجات آزادی معادل بیان می‌‌گردد. این مطالعه با هدف بررسی صدک‌های مرجع چربی خون کودکان و نوجوانان ایرانی به‌وسیله روش LMS انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه، منحنی‌های صدک مرجع هموار 4 نوع چربی خون (تری‌گلیسیرید، کلسترول تام، لیپوپروتئین با چگالی پایین و لیپوپروتئین با چگالی بالا) 4824 دانش‌آموز 18-6 ساله از 6 شهر ]تبریز، رشت، گرگان، مشهد، یزد و تهران (فیروزکوه)[ بررسی شد. داده‌های مورد استفاده مربوط به طرح کشوری نظام مراقبت و پیشگیری از بیماری‌های غیرواگیر در سطح مدارس (Caspian Study) بود. برخی خصوصیات این افراد از طریق پرسشنامه و برخی از طریق آزمایش‌های تخصصی اندازه‌گیری شد. در نهایت داده‌ها پس از حذف مشاهدات فاقد اعتبار و موارد گمشده به تعداد 4752 رسید. تجزیه و تحلیل داده‌ها توسط روشی ارتقایافته از روش LMS ارائه‌شده توسط Cole در سال 1988، صورت گرفت. سپس منحنی‌های صدک مرجع هموار 4 نوع چربی خون کودکان و نوجوانان ایرانی 18-6 ساله، با درجات آزادی معادل بین 10-4 برازش داده شد و جهت بررسی نیکویی برازش مدل‌ها از ابزارهایی نظیر انحراف، آزمون‌های Q و نمودار Q-Q دترنددشده، استفاده گردید. یافته‌ها: در این مطالعه، همه ابزارها مدل را تأیید کردند و روش LMS برازش‌یافته با ماکزیمم درستنمایی تاوان داده به‌عنوان یک روش مناسب برای برازش منحنی صدک مرجع هموار به کار برده شد. این روش ویژگی‌های توزیع زمینه‌ای را در سرتاسر تغییرات متغیر کمکی آشکار می‌سازد و ابزاری عینی برای تعیین اهمیت نسبی آنها می‌باشد. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد در کودکان و نوجوانان 18-6 ساله ایرانی T سطح تری‌گلیسیرید و خون بالاتر و سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا، از همتایان خود در کشورهای غربی کمتر است. لذا بررسی‌های گسترده‌تری به کمک حجم نمونه بالاتر با افزایش چگالی در نقاط انتهایی و توزیع‌های یکسان معیار اندازه‌گیری‌شده در محدوده‌های تغییرات متغیر کمکی، جهت حصول نتایج دقیق‌تر لازم است
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Using LMS Method in Smoothing Reference Centile Curves for Lipid Profile of Iranian Children and Adolescents: A CASPIAN Study
چکیده انگلیسی مقاله Background and Objectives: LMS is a general monitoring method for fitting smooth reference centile curves in medical sciences. They provide the distribution of a measurement as it changes according to some covariates like age or time. This method describes the distribution of changes by three parameters; Mean, Coefficient of variation and Cox-Box power (skewness). Applying maximum penalized likelihood and spline function, the three curves are estimated and fitted and optimum smoothness is expressed by three curves. This study was conducted to provide the percentiles of lipid profile of Iranian children and adolescents by LMS. Methods: Smoothed reference centile curves of four groups of lipids (triglycerides, total-LDL- and HDL-cholesterol) were developed from the data of 4824 Iranian school students, aged 6-18 years, living in six cities (Tabriz, Rasht, Gorgan, Mashad, Yazd and Tehran-Firouzkouh) in Iran. Demographic and laboratory data were taken from the national study of the surveillance and prevention of non-communicable diseases from childhood (CASPIAN Study). After data management, data of 4824 students were included in the statistical analysis, which was conducted by the modified LMS method proposed by Cole. The curves were developed with a degree of freedom of four to ten with some tools such as deviance, Q tests, and detrended Q-Q plot were used for monitoring goodness of fit models. Results: All tools confirmed the model, and the LMS method was used as an appropriate method in smoothing reference centile. This method revealed the distributing features of variables serving as an objective tool to determine their relative importance. Conclusion: This study showed that the triglycerides level is higher and HDL-C level is lower in Iranian children and adolescents than their counterparts in Western countries. Future studies with larger sample size and with higher density at the end points and equal distribution of measurements in changing limits of covariates would hopefully reach more precise findings.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله سیدمحسن حسینی | m hoseini
isfahan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

محمدامیر امیرخانی | m a amirkhani
family and school health, ministry of health
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
سازمان اصلی تایید شده: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی (Ministry of health and medical education)

مهشید رفیعی شهربابکی | m rafiei sharebabaki
isfahan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

گلایل اردلان | g ardalan
ministry of health
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
سازمان اصلی تایید شده: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی (Ministry of health and medical education)

صفورا اکبری | s akbari
isfahan university of technology
دانشگاه صنعتی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه صنعتی اصفهان (Isfahan university of technology)

پریناز پورصفا | p poursafa
islamic azad university, science and research branch
دانشگاه آزاد اسلامی تهران واحد علوم و تحقیقات
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی علوم و تحقیقات (Islamic azad university science and research branch)

رویا کلیشادی | r kelishadi
, isfahan university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-434&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات