|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی قم، جلد ۲، شماره ۳، صفحات ۲۵-۳۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
عوامل خطرساز زخم پای دیابتی در بیماران مراجعه‌کننده به کلینیک دیابت مرکز آموزشی- درمانی کامکار شهر قم، سال ۱۳۸۵ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
زمینه وهدف مشکلات پا یکی از مهم‌ترین علل مرگ و میر و از کارافتادگی در بیماران دیابتی است. با توجه به هزینه‌هایی که پای دیابتی به سیستم‌های بهداشتی وارد می‌نماید، به منظورر شناسایی زودرس افراد در معرض خطر ابتلا به زخم پای دیابتی، این مطالعه با هدف تعیین عوامل خطرساز زخم پای دیابتی در بیماران مراجعه‌کننده به کلینیک دیابت مرکز آموزشی - درمانی کامکار شهر قم، سال 1385 انجام گرفت. روش بررسی در این مطالعه توصیفی 140 بیمار دیابتی مراجعه‌کننده به کلینیک دیابت بیمارستان کامکار شهر قم مورد مطالعه قرار گرفتند. معاینه پای بیماران بر اساس روش پیشنهادی گروه بین‌المللی مطالعه‌کننده پای دیابتی (IWGDF) انجام شد. این معاینات شامل معاینه ظاهری، معاینه نورولوژیک و معاینه عروقی اندام تحتانی بود. برای طبقه‌بندی بیماران در معرض خطر ابتلا به زخم پا از سیستم طبقه‌بندی IWGDF استفاده شد. برطبق این طبقه‌بندی بیماران به چهار گروه تقسیم شدند. برای مقایسه یافته‌های بین گروه‌ها از آزمون ANOVA استفاده گردید. 05/0P< معنی‌دار تلقی شد. یافته‌ها میانگین سنی بیماران 2/11± 4/52 سال و 1/67% از بیماران زن، 1/37% بی‌سواد و 10% سیگاری فعال بودند. میانگین مدت ابتلا به دیابت 9/8 سال بود. میانگین نمایه توده بدنی 4/4 ± 4/29 وHbA1C 9/1 ± 3/9% بود. 6/36% و 7/17% از بیماران به ترتیب دارای رتینوپاتی و نفروپاتی بودند. 95% از بیماران روش صحیح کوتاه کردن ناخن‌ها را نمی‌دانستند. 5/95% از بیماران کفش نامناسب داشتند. هیچ‌یک از بیماران تاکنون آموزش خاصی در مورد مراقبت از پا دریافت نکرده بودند. 3/14% سابقه زخم قبلی پا داشتند. معاینه با منوفیلامان، رفلکس آشیل و معاینه با دیاپازون به ترتیب در 6/28% و 5/52% و 1/32% از بیماران مختل بود. در 3/37% از بیماران نبض‌های اندام تحتانی کاهش یافته یا لمس نمی‌شد. بر طبق طبقه‌بندی (IWGDF) 70% از بیماران در گروه‌های با خطر بالاتر از نظر ابتلا به زخم پای دیابتی قرار گرفتند. در گروه‌های با خطر بالاتر از نظر ابتلا به زخم پای دیابتی سن، مدت ابتلا به دیابت و تعداد افراد بی‌سواد با اختلاف معنی‌داری بیشتر بود (مقدار Pبه ترتیب 03/0، 001/0 و 02/0). نتیجه‌گیری نتایج این مطالعه بر اهمیت شناسایی زودهنگام مشکلات پا در بیماران دیابتی و نیاز به بکارگیری راهکارهای پیشگیری‌کننده به خصوص آموزش بیماران، در جهت کاهش هزینه‌های مربوط به مشکلات پا در این افراد، و بهبود کیفیت زندگی آن‌ها تأکید دارد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
پای دیابتی، نوروپاتی دیابتی، مراقبت از پا، دیابت ملیتوس |
|
| عنوان انگلیسی |
Diabetic Foot Risk Factors in Patients with Diabetes at the Kamkar Hospital Diabetes Clinic in Qom, Iran 2006 |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and Objectives Diabetic foot problems are one of the major causes of mortality and disability in diabetic patients. It is considered one of the costliest conditions for health care systems. This study is designed to identify diabetic foot risk factors in patients with diabetes mellitus at Kamkar Hospital diabetes clinic in Qom, Iran during 2006. Methods This study was performed on 140 diabetes mellitus patients at the Kamkar Hospital diabetic clinic. International working Group on the Diabetic Foot (IWGDF) guidelines were used for physical exam of diabetic foot in these patients. The physical exam consisted of inspection of foot appearance for deformity, skin keratosis and ulcer, and neurological and arterial pulse exam of the lower extremities of these patients. Patients in this study were divided into four risk groups based on the IWGDF guidelines. ANOVA method was used for analysis and comparison of the results with P< 0.05 considered as significant. Results Mean age of the participants in this study was 52.4±11.2 years old from which 67.1% were female, 37.1% of patients were illiterate, and 10% were active smokers. Mean duration of diabetes in these patients was 8.9 years. Mean body mass index (BMI) was 29.4± 4.4 and HbA1C was 9.3 ± 1.9. Percentages of the patients with retinopathy and nephropathy were 33.6% and 17.7% respectively. 95% of the patients did not know the correct way of nail clipping, 95.5% were wearing uncomfortable shoes, and 14.3% of patients had history of foot ulcer. None of the them had any education about foot care. Physical examination with monofilament, ankle reflex and vibration perception were defected in 28.6%, 52.5%, and 32.1% of patients respectively. 37.7% of patients had a decreased lower extremity pulse that was not felt by touch. Based on the IWGDF classifications, 70% of the patients were in the higher-risk group for diabetic foot ulcer. In the high risk group, age, duration of diabetes, illiteracy was significantly increased (p values of 0.03, 0.001, and 0.02 respectively). Conclusion The result of this study emphasizes importance of early detection of diabetic foot complications in diabetic patients and need for implementing preventive strategies, especially education, to decrease the burden of diabetic foot problems and to improve the quality of life for people with diabetes. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
رویا حسینی | r hosseini
qom university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی قم
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی قم (Qom university of medical sciences)
علی رسولی | a rasoli
qom azad university
دانشگاه آزاد اسلامی واحد قم
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه آزاد اسلامی قم (Islamic azad university of ghom)
حمیدرضا برادران | hr baradaran
iran university of medical sciences
دانشگاه علوم پزشکی ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.muq.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-459&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
|
| نوع مقاله منتشر شده |
مقاله پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|