سامانه اطلاعات پژوهشی ایران - NRIP Journals

جمعه 7 شهریور 1404


آرشیو توانبخشی، جلد ۱۸، شماره ۲، صفحات ۰-۰


عنوان فارسی	بررسی تاثیر ارتوزهای مچ-پایی بر پارامترهای راه رفتن افراد سکته مغزی: مطالعه مروری

چکیده فارسی مقاله	مقدمه:سکته مغزی در اثر قطع جریان خون قسمتی از مغز ایجاد می شود. علائم و نشانه‌های سکته مغزی بسته به محل و میزان آسیب، متفاوت است. سکته مغزی معمولا باعث همی‌پلژی (فلج یک نیمه بدن) می‌شود. اختلالات تعادلی و وضعیتی نیز از عوارض شایع سکته‌های مغزی است. برخی از افراد که در معرض سکته مغزی قرار می گیرند، دچار فلج قسمتی از اندام و بدن می شوند که این بیماران نیازمند استفاده از وسایل کمکی توانبخشی مانند ارتزها جهت حمایت بخشی از بدن خود و بهبود عملکرد اندام خود هستند. یکی از متداول ترین روش های درمانی برای کنترل عارضه دراپ فوت ناشی از سکته مغزی استفاده از ارتزهای مچ پا-پایی می باشد. ارتز مچ پا-پایی با فراهم کردن ثبات مچ و قرار دادن پا در وضعیت مطلوب، از افتادگی پا و یا سایر حرکات ناخواسته جلوگیری می کند و باعث می شود تا فرد راه رفتن نرمال تری داشته باشد. هدف مطالعه مروری حاضر، ارزیابی تاثیر گذاری ارتزهای مچ پا-پایی بر تعادل و مولفه های زمانی-مکانی، کینتیکی و کینماتیکی راه رفتن افراد با عارضه دراپ فوت ناشی از سکته مغزی می باشد. مواد و روش ها: جستجوی انجام شده در پایگاه های اطلاعاتی بین المللی اوید، پابمد، ساینس دایرکت، اسپرینگر و گوگل اسکولار صورت گرفت. پس از بررسی و طبقه بندی مقالات، آنها براساس چهارپارامتر مهم یعنی پارامترهای زمانی-مکانی راه رفتن، کینتیک و کینماتیک و تعادل مورد تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه 21 مقاله در ارتباط با تاثیر ارتز مچ پا-پایی بر پارامترهای راه رفتن افراد دراپ فوت ناشی از سکته مغزی مورد آنالیز قرار گرفت. از این تعداد: 14مقاله مربوط به پارامتر زمانی-مکانی و 7 مقاله مربوط به مولفه های کینتیک و کینماتیک شناسایی شد. ارتز مچ پا-پایی تاثیر معناداری بر برخی پارامترهای زمانی-مکانی راه رفتن نظیر طول و عرض گام و کادنس دارد(p< 0/05 ) ، ولی بر سرعت وکادنس و قرینگی راه رفتن و تعادل افراد تاثیر چندانی ندارد. همچنین استفاده از ارتز مچ –پایی سبب بهبود مولفه های کینتیکی راه رفتن ، کینماتیک مچ پا و کینماتیک زانو در فاز ایستایی می شود(p< 0/05 ) ، ولی بر کینماتیک مفصل زانو در فاز نوسانی و کینماتیک مفصل هیپ تاثیر چندانی ندارد. در مورد تاثیر ارتز بر ممان اینرسی و پاور مفاصل مطالعات کمتری در اختیار داشتیم ولی نتیجه حاکی از عدم وجود تفاوت معنادار در این مولفه ها بوده است. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که مدل های مختلف ارتز مچ پا-پایی چه استاتیک و چه دینامیک، بسته به جنس و طراحیشان تاثیرات متناقضی بر تعادل، مولفه های کینتیک و کینماتیکی و در کل پارامترهای راه رفتن افراد با عارضه افتادگی پا ناشی از سکته مغزی می گذارند و از این رو بسته به نیاز و شرایط هر بیمار و با توجه به شدت عارضه اش، باید بهترین و مناسب ترین ارتز مچ پا-پایی به صورت انحصاری و با در نظر گرفتن شرایط هر فرد برای او طراحی و ساخته شود و نمی توان به طور قطع بیان کرد که کدام ارتز بهترین گزینه درمانی برای افراد دراپ فوت ناشی از سکته مغزی می باشد و نیاز به تحقیقات بیشتری در این زمینه می باشد. اما بر حسب نتایج به دست آمده از بیشتر مطالعات، می توان به طور قطع بیان کرد که استفاده از ارتزهای مچ پا-پایی نسبت به وضعیت بدون ارتز سبب راه رفتن مناسب تر افراد با عارضه افتادگی مچ پا می شود و افراد زمان راه رفتن با ارتز حس امنیت بیشتری دارند.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله

عنوان انگلیسی	a literature review of the effect of ankle-foot orthosis on gait parameters after stroke

چکیده انگلیسی مقاله	Introduction: Stroke occurs when the supply of blood to the brain is either interrupted or reduced. The clinical presentation varies from minor neurological symptoms to severe deficits, depending on the location and the size of the brain lesion. Stroke survivors frequently exhibit a complex pattern of after-effects. Hemiparesis is one of the most striking features in the acute phase. Many other deficits may be present too, including postural imbalance and coordination disorders. All persistent neurological deficits, may cause more or less severe activity limitations in several domains of human functioning. The loss of motor skills necessary for locomotion is considered one of the most devastating to the patient. So As a matter of fact, using orthosis can be beneficial for them. Regaining walking ability is a major goal during the rehabilitation of stroke patients. The most simple and traditional approach to enable walking by people with stroke is use of ankle foot orthoses. An ankle foot orthoses is generally prescribed to provide mediolateral stability at the ankle in stance phase, facilitating toe clearance in swing phase and promoting heel strike. The aim of this study is to investigate the effect of an ankle foot orthose on walking ability in chronic stroke patients and also to compare the effect of different types of ankle foot orthoses on spatio-temporal, kinetic, kinematic parameters of walking and balance in subjects with stroke. Review method: the electronic search was performed in well-known databases such as: ovid, pubmed, science direct, springer and google scholar. Articles were included and excluded according to four main parameters of walking such as spatio-temporal parameters, kinetics, kinematics and balance. Results: Twenty-one articles were selected for final evaluation for evaluating the effects of ankle-foot orthoses on gait parameters. Fourteen of the articles were about spatio-temporal parameters and seven of them were related to kinetic and kinematic parameters. according to the results, an ankle-foot orthosis had a positive effect on some of tempro-spatial gait parameters such as step length, clearance and step width(p< 0/05) but it has no meaningful effect on velocity, cadence, symmetry and balance of walking. An ankle-foot orthoses had a positive effect on ankle kinematics; knee kinematics in stance phase ;ankle and knee kinetics , but it had no meaningful effect on knee kinematics in swing phase and hip kinematics in either sagittal nor frontal plane. There were insufficient data for pooled analysis of individual joint moments and powers, muscle activity or spasticity but we got no meaningful result in this items either. Conclusions: different types of ankle-foot orthoses, either static or dynamic, depending on their design and material had different effects on balance, spatio temoral, kinetic and kinematic parameters of hemiparetic gait. So it is suggested to use custom-maid orthoses for each patient, depending on the severity of the drop foot and depending on their needs. In conclusion, for patients using an ankle foot orthose for everyday activities post stroke, the ankle foot orthoses are beneficial for their walking ability. Differences in walking parameters such as spatio-temporal, kinetic, kinematic parameters and balance are statistically significant in favor of the ankle foot orthose. Hence most patients feel more self-confident and experience less difficulty performing the measurements while wearing an ankle foot orthose.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله	مختار عراض پور \| mokhtar arazpour university of social welfair and rehabition, daneshjoo blvd. koodakyar avenue. tehran تهران - اوین - بلوار دانشجو - خیابان کودکیار - دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی -گروه آموزشی ارتز- پروتز سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی (University of social welfare and rehabilitation sciences) الناز اسفندیاری \| elnaz esfandiari school of rehabilitation sciences, maddadkaran alley, shahnazari avenue, mohseni square, mirdamad, tehran تهران.میرداماد.میدان محسنی.خ شاه نظری.کوچه مددکاران.دانشکده توانبخشی ایران حسن سعیدی \| hassan saeedi school of rehabilitation sciences, maddadkaran alley, shahnazari avenue, mohseni square, mirdamad, tehran تهران.میرداماد.میدان محسنی.خ شاه نظری.کوچه مددکاران.دانشکده توانبخشی ایران امیر احمدی \| amir ahmadi school of rehabilitation sciences, maddadkaran alley, shahnazari avenue, mohseni square, mirdamad, tehran تهران.میرداماد.میدان محسنی.خ شاه نظری.کوچه مددکاران.دانشکده توانبخشی ایران

نشانی اینترنتی	http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2279-1&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله	اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/34/article-34-416985.doc
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده	fa
موضوعات مقاله منتشر شده	اورتز و پروتز
نوع مقاله منتشر شده	مروری

برگشت به: صفحه اول پایگاه \| نسخه مرتبط \| نشریه مرتبط \| فهرست نشریات