سامانه اطلاعات پژوهشی ایران - NRIP Journals

پنجشنبه 6 شهریور 1404


آرشیو توانبخشی، جلد ۱۸، شماره ۲، صفحات ۰-۰


عنوان فارسی	اثر قطع عضو همی پلویکتومی بر کینماتیک و نیروی تولیدی عضلات اندام تحتانی حین راه رفتن با پروتز کانادین- گزارش موردی

چکیده فارسی مقاله	هدف: قطع همی پلویکتومی، یک روش جراحی است که در آن اندام تحتانی و بخشی از پلویس برداشته می شود. تحقیقات در زمینه راه رفتن بیماران قطع همی پلویکتومی بسیار کم است. هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر قطع عضو همی پلویکتومی بر کینماتیک و نیروی تولیدی عضلات اندام تحتانی حین راه رفتن با پروتز کانادین- گزارش موردی بود. روش بررسی: یک بیمار با قطع همی پلویکتومی سمت چپ با با قد، وزن و سن به ترتیب 75/1 متر، 75 کیلوگرم، و 39 سال و یک فرد سالم در مطالعه شرکت نمود. جهت سیستم تحلیل حرکتی کوالیسیس شامل 7 دوربین و صفحه نیروی کیستلر جهت ثبت مسیر مارکرها و نیروی عکس العمل زمین استفاده شد. تعداد 20 مارکر منعکس کننده نور مادون قرمز بر روی بدن آزمودنی ها در نقاط مشخص نصب شدند. در حالیکه آزمودنی در مسیر تعیین شده راه می‌رفت تصویر مارکرها هنگام راه رفتن همراه با داده‌های صفحه نیرو ثبت میگردید. میانگین 5 بار تکرار راه رفتن برای محاسبات آماری در نظر گرفته شد. ثبت فازهای ایستادن و نوسان حین چرخه راه رفتن با استفاده از نرم افزار کوالیسیس انجام شد. داده ها با فرکانس داده‌ها 120 هرتز جمع آوری و با فیلتر پایین گذر با فرکانس 10 هرتز فیلتر شدند. مدل کردن سیستم عضلانی اسکلتی با استفاده از نرم افزار «اوپن سیم» و «ویژوال تری دی» صورت گرفت. متغیر های تحقیق حاضر شامل: متغیرهای کینماتیکی مفصل مچ پا، زانو و ران و نیروی فعال عضلات مختلف اندام تحتانی بودند. محاسبه مقدار نیروی فعال عضله از طریق روابط تعریف شده برای نرم افزار اوپن سیم صورت گرفت. تحلیل داده‌ها با استفاده از روش آماری «تی تست مستقل» در محیط نرم افزار SPSS نسخه 19 و سطح معنی داری (5/0 P<) صورت گرفت. یافته ها: الگوی کینماتیکی مفصل مچ پا و زانوی پای سالم بیمار همی پلویکتومی در فازهای پذیرش وزن، میانه استنس، انتهای استنس و پیش نوسان تفاوت معنی داری با پای همتای فرد سالم داشت(05/0P<). دامنه حرکتی پلانتار فلکشن مچ پای بیمار همی پلویکتومی در فاز پذیرش وزن، دامنه حرکتی دورسی فلکشن مچ پا در فاز میانه استنس در بیمار همی پلویکتومی به طور معنی داری از فرد سالم کمتر بود (00/0p=). در فاز انتهای استنس دامنه حرکتی مچ پای بیمار همی پلویک در مقایسه با دامنه حرکتی پای فرد سالم تفاوت معنی داری نشان داد (00/0p=). در فاز پیش نوسان مچ پای بیمار همی پلویک در وضعیت پلانتار فلکشن 5/11 درجه از فرد سالم بیشتر بود. در فاز میانه نوسان دامنه حرکتی دورسی فلکشن بیمار همی پلویکتومی 6 درجه از فرد سالم بیشتر بود (00/0p=). در فاز پذیرش وزن دامنه حرکتی فلکشن زانو (00/0p=) و در فاز میانه استنس دامنه حرکتی اکستنشن زانو در بیمار همی پلویکتومی به طور معنی داری از فرد سالم بیشتر بود (04/0p=). در فاز پیش نوسان (00/0p=) و ابتدای نوسان (02/0p=) تفاوت معنی داری در دامنه حرکتی فلکشن مفصل زانوی بیمار همی پلویکتومی و فرد سالم مشاهده شد. دامنه حرکتی مفصل ران در یک چرخه کامل راه رفتن بین بیمار همی پلویک و فرد سالم مشابه بود (05/0p>). نیروی تولیدی عضلات اکستنسور ران، ابداکتور ران، اکستنسور زانو به همراه عضلات تیبالیس انتریور و پوستریور در پای سالم بیمار همی پلویکتومی به طور معنی داری از پای همتای فرد سالم بیشتر بود(05/0P<). نتیجه گیری: الگوی کینماتیک راه رفتن افراد قطع عضو همی پلویکتومی با استفاده از پروتز کانادین به طور بارزی تغییر می کند. تغییرات کینماتیکی با افزایش معنی دار نیروی تولیدی عضلات مختلف اندام تحتانی همراه است که می تواند اثر مخربی بر مفاصل اندام تحتانی بخصوص مفصل زانو داشته باشد که اهمیت موضوع باید مد نظر توانبخشان و متخصصین توانبخشی قرار گیرد.

کلیدواژه‌های فارسی مقاله	قطع همی پلویکتومی/نیروی عضله/کینماتیک/راه رفتن

عنوان انگلیسی	The effect of hemipelvictomy amputation on kinematics and muscle force generation of lower limb during gait with Canadian prosthesis, case-study

چکیده انگلیسی مقاله	Objective:Hemipelvietomy amputation is a surgical procedure in which lower limb and a portion of pelvic are removed. There are a few studies in the literature regarding the performance of this group of patients during gait. The aim of this paper was to evaluate the effect of hemipelvictomy amputation on kinematics and muscle force generation of lower limb during gait with Canadian prosthesis. Material & Methods. A subject with hemipelvictomy amputation at left side with the mass, height, and age were 75 kg, 1.75 m, and 39 years, respectively was involved in this study. Qualysis motion analysis system with 7 cameras and force-plate system were used to record marker tracking and ground reaction forces. 20 reflective marker attached on subject body. As the subject walked within the walkway, the data recorded. The mean of 5 trials was used for statistical computing. The data collected with the frequency of 120 Hz and filtered with 10 Hz low-pass filter. Muscloskeletal modeling was done by Visual 3D and OpenSIM software. All data were analyzed by using the SPSS 19 software at α=0.05. Reasults: There were a significant differences between knee and ankle joint kinematic pattern at Loading, Mid-stance, terminal stance and pre-swing phases of gait (p< 0.05). In weight acceptance phase and mid-stance phase, Ankle plantar flexion and dorsi flextion range of motion, respectively, was significantly lower in patient compared to healthy subject (p=0.00). At the end of the stance phase, ankle range of motion was significantly difference in patient compared to the healthy subject (p=0.00) in the pre-swing phase ankle plantar flexion was 11.5 deg greater than that of healthy subject. In mid-swing phase, patients showed more ankle dorsi-flexion compared to healthy subject. In weight acceptance phase, knee flexion of patient (p=0.00), and in mid-stance phase, knee extension of patient was significantly greater than that of healthy subject (p=0.04). In pre-swing phase (p=0.00) and initial swing (p=0.02) there were significant differences in knee flexion of patients and healthy subjects. The pattern of hip range of motion during gait cycle was the same between patients and healthy subject (p>0.05). Force generation of the hip abductor, hip extensor, and knee extensor along with tibialis anterior and posterior of the patients in sound leg were significantly more than that of normal subject(p< 0.05). Conclusions. The kinematics pattern of patient’s lower limb during gait is different. Kinematics changes are associated with significant increase of lower limb muscle generation that can has degenerative effect on the knee joint, so the importance of this subject should be considered by rehabilitation expertise.

کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله	کیوان شریف مرادی \| کاشان ، دانشگاه کاشان دانشکده علوم انسانی گروه تربیت بدنی سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه کاشان (Kashan university) مصطفی کمالی \| اصفهان خ هزار جریب، دانشگاه علوم پزشکی، اصفهان، سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences) محمد تقی کریمی \| mohammad taghi اصفهان خ هزار جریب، دانشگاه علوم پزشکی، اصفهان سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی	http://rehabilitationj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2087-1&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله	اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/34/article-34-416990.doc
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده	fa
موضوعات مقاله منتشر شده	مدیریت توانبخشی
نوع مقاله منتشر شده	گزارش موردی

برگشت به: صفحه اول پایگاه \| نسخه مرتبط \| نشریه مرتبط \| فهرست نشریات