|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۵، شماره ۵۷، صفحات ۵۹-۶۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
اثرات همودینامیک پروپوفول و تیوپنتال سدیم حین انجام الکتروشوک |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه : برای انجام ECT بی خطر و به حداقل رساندن عوارض فیزیولوژیک بافتی در بیمار بی‌هوشی عمومی توصیه می شود. هدف: مقایسه اثر و عوارض تیوپنتال سدیم و پروپوفول. مواد و روش‌ها: 25 بیمار که هرکدام حداقل 2 جلسه ECT دریافت می‌کردند وارد مطالعه شدند و به‌طور تصادفی در دو جلسه متوالی برای القای بی‌هوشی عمومی از داروهای هوشبری تیوپنتال سدیم و پروپوفول استفاده شد. این بیماران دارای ASA کلاس I و II بی‌هوشی بودند و ممنوعیتی از نظر انجام ECT نداشتند. بیماران با سابقه بیماری قلبی- عروقی و حوادث مغزی از مطالعه خارج شدند. بیماران به‌طور تصادفی در یک جلسه با 2.5mg/kg تیوپنتال سدیم تحت بی‌هوشی عمومی قرار گرفته و در جلسه دیگر با 1mg/kg پروپوفول بی‌هوش شدند. مقدار شل‌کننده عضلانی در بیماران ثابت بود و تجویز میزان انرژی برای شوک در این بیماران به‌گونه‌ای بود که تشنج مؤثر در بیماران ایجاد می‌کرد. نتایج: فشار خون متوسط شریانی (mm hg) در دقایق 1و5 و10 پس از ECT در گروه پروپوفول به‌ترتیب عبارت بودند از: 03/13±26/88=1، 01/10±50/92=5 و 24/10±56/87=10 و درگروه تیوپنتال(در دقیقه)28/0±97/84=1 ، 85/7 ± 13/104=5 و 08/9±73/96=10 که از نظر آماری اختلاف معنی‌دار بود(0.001 < P ). بررسی میانگین تعداد ضربان قلب دقایق 1و 5 و 10 پس از ECT در گروه پروپوفول04/12 ±77/85 =1 ، 02/11± 75/98=5 01/12 ±46/81=10 و در گروه تیوپنتال سدیم 07/9 ±2/82=1، 08/7 ±04/110=5 و 08/10±65/101=10 بود که از نظر آماری معنی‌دار است( 0.05 < P). مدت تشنج در دو گروه تیوپنتال و پروپوفول به‌ترتیب 13/4± 08/31 و 38/3±76/25 و مدت زمان بازکردن چشم‌ها در پاسخ به درخواست کلامی برحسب دقیقه درگروه تیوپنتال و پروپوفول به‌ترتیب: 36/1 ±04/5 و 89/0±28/3 و زمان ترخیص از ریکاوری برحسب دقیقه در گروه تیوپنتال و پروپوفول به‌ترتیب: 72/1±68/13 و 02/1±28/10 و زمان بازگشت تنفس برحسب دقیقه در دوگروه تیوپنتال و پروپوفول به‌ترتیب503 ±02/5 و 503±70/4 بود که در تمام موارد اختلاف آماری معنی دار بود (001/0P<) . بحث و نتیجه‌گیری: در ECT پروپوفول با توجه به ثبات بهتر همودینامیک وریکاوری سریع‌تر و عوارض جانبی کمتر، نسبت به تیوپنتال سدیم انتخاب بهتری برای هوشبری است . |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
پروپوفول، تیوپنتال، شوک الکتریکی، مطالعه حرکت خون |
|
| عنوان انگلیسی |
Effect of Hemodynamic Propofol and Thiopemtal Sodium and During Electeroconvulsive Therapy |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: For safe conduct of electro convulsive therapy (ECT) and decreasing the tissue physiological complication general anesthesia is recommended to patients. Objective: In this study we compared thiopental sodium and propofol as induction agent for ECT. Materials and Methods: Twenty-five patients each undergoing at least 2 sessions of ECT at the psychiatry department were included in the study. Each patient either received thiopental sodium or propofol for induction in a randomized manner. They are in ASA class I, II and don’t have any contraindication for ECT. Patients with cardio- vascular problem and stroke were excluded from study. Patients were anesthetized in a randomized manner wit h 2.5mg/kg thiopental and 1mg/kg propofol in separate session. Muscle relaxant drug dose was the same for all patients. Amount of energy shock administration can lead to effective tonic-clonic seizure in-patient. Mean arterial pressure and heart rate in 1,5 and 10 minute after ECT were evaluated. Meanwhile duration of seizure and verbal eye opening, discharge from recovery room and breathing rhythm in two groups were also evaluated. Results: The mean arterial pressure in proopfol group in 1,5 and 10 minute after ECT was respectively: (88.26±13.03) mm Hg, (92.50±10.01) mm Hg, (87.56± 10.24) mm Hg. And in thiopental group in 1,5 and 10 minutes after ECT was respectively: (84.97±10.28) mm Hg, (104.13±7.85) mm Hg, (96.73±9.08) mm Hg, that was statistically significant (P< 0.00). In the assessment of mean heart rate in 1,5 and 10 minute after ECT in thiopental group was respectively:(82.2±9.07)min, (110.04±7.08) min, (101.65±10.08) min. And in propofol group was respectively: (85.77±12.04) min, (98.75±11.02) min, (81.46±12.01)min which was statistically significant (P< 0.05). Duration of seizure in thiopental and propofol group was respectively: (31.08±4.13)min, (25.76±3.38) min. Time to verbal eye opening in thiopental and propofol group was respectively(5.04±1.36) min, (3.28±0.89)min. Discharging from recovery in thiopental and propofol group was respectively: (13.68±1.72) min, (10.28±1.05) min. Breathing rhythm time in thiopental and propofol group was respectively: (5.02±0.3)min (4.74±0.3)min which was statistically significant (P< 0.001). Conclusion: Propofol offered a superior-hemodynamic stability during the procedure and a quick recovery from sleep. Propofol was found to be a better induction agent for ECT as compared to thiopental sodium. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Electroshock, Hemodynamics, Propofol, Thiopental |
|
| نویسندگان مقاله |
ولی ایمان طلب | v imantalab
رشت- بیمارستان پورسینا
محمد حقیقی | m haghighi
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-379&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|