Journal of Holistic Nursing and Midwifery، جلد ۲۶، شماره ۳، صفحات ۶۵-۷۳

عنوان فارسی شیوع نشانگان افسردگی و عوامل مؤثر بر آن در زنان باردار
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه: افسردگی دوران بارداری از جمله مهمترین انواع افسردگی در زنان می­باشد که می تواند عواقب وخیمی برای مادر و فرزندش داشته باشد. هدف: این مطالعه با هدف تعیین شیوع نشانگان افسردگی و عوامل مؤثر بر آن در زنان باردار مراجعه­کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر نیشابور در سال 1392 انجام شده است. روش­کار: این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی-تحلیلی می­باشد که بر روی 280 زن باردار مراجعه­کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهری نیشابور در سال 1392 انجام شده است. با استفاده از روش نمونه­گیری خوشه­ای از میان 9 مرکز بهداشتی درمانی شهر نیشابور 5 مرکز به صورت تصادفی انتخاب شدند و حجم نمونه به صورت نسبتی و با توجه به مراجعه­کنندگان هر مرکز و با استفاده از شیوه تصادفی سیستماتیک انتخاب شدند. افراد منتخب پس از کسب رضایت شفاهی وارد مطالعه شدند. روش گردآوری اطلاعات در این مطالعه پرسشنامه­ای بود که از دو بخش تشکیل شده بود که یک بخش سؤالات دموگرافیک (شامل سن زن باردار، تعداد زایمان­های قبلی زن باردار، سن بارداری (به هفته)، شغل زن باردار، مدت زمان گذشته از ازدواج، درآمد ماهیانه خانوار، اختلاف سنی زن باردار با همسر، سطح تحصیلات زن باردار، سطح تحصیلات همسر، سابقه­ی سقط جنین، خواسته یا ناخواسته بودن بارداری، سابقه­ی شخصی یا خانوادگی افسردگی) و بخش دیگر سؤالات پرسشنامه نشانگان افسردگی Beck تشکیل بود. پرسشنامه Beck دارای 21 عبارت می­باشد که علایم جسمانی، رفتاری و شناختی افسردگی را اندازه­گیری می­کند. هر سؤال دارای چهار گزینه است که بر مبنای 0 تا 3 نمره گذاری می شود و هر آیتم درجات مختلفی از افسردگی را از خفیف تا شدید مشخص می­کند و دامنه­ی کلی نمرات آن بین 0 تا 63 است که نمره 10 و کمتر از آن بیانگر وضعیت طبیعی، نمره 16- 11 نشانگان افسردگی خفیف، 20- 17 نیازمند مشورت با روان­شناس یا روانپزشک، 30- 21 نسبتاً افسرده، 31- 40 بیانگر نشانگان افسردگی شدید و بیشتر از 40 بیانگر نشانگان افسردگی بیش از حد می­باشد. از آنجایی که بروز برخی از علائم افسردگی مانند اختلالات خواب، نوسانات وزن و کاهش انرژی در یک حاملگی طبیعی هم می­تواند وجود داشته باشد، لذا این موضوع می­تواند در تشخیص نشانگان افسردگی خطا ایجاد کند، از این رو گرچه مبنای ابتلا به افسردگی امتیاز بالاتر از 10 در نظر گرفته شده است. امتیاز بالاتر از 16 به عنوان آستانه افسردگی در زنان باردار در نظر گرفته شد. در این مطالعه تجزیه تحلیل داده­ها با استفاده از شاخص­ها و آزمون­های آمار توصیفی و استنباطی انجام شده است و در حالت تک متغیره از آزمون­های آماری مربع کای برای مقایسه متغیرهای کیفی، برای مقایسه متغیرهای کمی آزمون تی و برای متغیرهای رتبه­ای آزمون من ویتنی استفاده شده است و جهت بررسی رابطه متغیرها با افسردگی از مدل رگرسیون لجستیک (روش Backward) استفاده شده و سطح معناداری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. نتایج: میانگین سنی زنان مورد بررسی 24/5±5/25 سال بود. در این مطالعه 30 درصداز زنان باردار دارای درجاتی از نشانگان افسردگی بوده­اند. با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک چند متغیره مشاهده شد که رابطه­ی آماری معناداری بین سن زن باردار (001/0P<، 35/0OR=)، درآمد ماهیانه خانوار (001/0P<، 32/0OR=) و خواسته یا ناخواسته بودن بارداری (001/0 P< ، 66/11 OR=) با نشانگان افسردگی دوران بارداری وجود دارد. نتیجه­گیری: با توجه به نتایج این مطالعه به نظر می­رسد شیوع نشانگان افسردگی زنان باردار شهر نیشابور در سطح نسبتاً بالایی باشد. لذا با توجه به این نتایج شایسته است که مدیران سیستم­های بهداشتی درمانی نیشابور مداخلات لازم را جهت کاهش و یا حتی پیشگیری از افسردگی در این دوران اتخاذ نمایند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله افسردگی، شیوع، زنان باردار، آبستنی

عنوان انگلیسی Prevalence of Depression Symptoms and its Effective Factors in Pregnant Women
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: Depression during pregnancy is among the most important types of depression in women, which can have serious consequences for both mother and child. Objective: Therefore, this study aimed to determine the prevalence of depression and its effective factors in pregnant women attending health centers in Neyshabur in 2013. Methods: This cross-sectional descriptive and analytic study was conducted on 280 pregnant women referring to health centers in Neyshabur in 2013. Five of nine health centers were randomly selected using cluster sampling method. Sample size was determined considering ratio data and the referrals to each center using random systematic method. They were enrolled after obtaining verbal consent. In this study, data collection tool was a two-part questionnaire. First part consisted of demographic information (age, number of previous deliveries, gestational age (in weeks), pregnant woman's job, year(s) of marriage, family monthly income, age difference with husband, pregnant women's education, spouse's education level, abortion history, planned or unplanned pregnancy, personal or family depression history). Second part contained Beck Depression Inventory with 21 items which measures physical, behavioral and cognitive symptoms of depression. Each question has four options that can be scored from 0 to 3 and each item specifies various degrees of depression from mild to severe. Total range of its scores ranges between 0 to 63. Scores less than 10 represent a normal status, 11- 16 mild depression, 17-20 need consultation with psychologist or a psychiatrist, 21-30 relative depression, 31-40 severe depression and more than 40 very severe depressions. Since the onset of some symptoms such as sleep disorders, weight fluctuations and energy reduction can exist in a normal pregnancy, diagnosing depression may be difficult. Although developing depression score is considered to be higher than 10, scores higher than 16 were considered as the threshold of depression in pregnant women. Descriptive and inferential statistics were used to analyze the data. For univariate analysis, chi-square was determined to compare the qualitative variables. T-test and Mann–Whitney test were used to compare the quantitative and ordinal variables, respectively. Moreover, logistic regression model (Backward) was used to examine the relationship between study variables and depression. Significance level was considered less than 0.05. Results: The mean age of the patients was 25.5 ± 5.24 years. 135 (48.2%) of the 280 women were under 25 years of age. 55 cases had (19.6%) less than high school education. 158 women (56.4%) experienced their first pregnancy. 53 cases (19.9%) were in their first trimester of pregnancy. In this study, 84 (30%) of pregnant women had some degrees of depression symptoms. 50 of them were under 25 years (59.5%) and 34 (40.5%) were over 25 years old. 46.2% of women whose family monthly income was less than or equal to 150 $, and 24.5% of women with income above this amount had symptoms of depression. Furthermore, 25.3% of women with planned pregnancy and 74.1% of those with unplanned pregnancy had symptoms of depression. Using the chi-square test, a statistically significant relationship was observed between age, pregnant woman's job, monthly family income, level of education, spouse's education level, planned or unplanned pregnancy with symptoms of depression during pregnancy (p< 0.05). Yet, other variables (number of previous deliveries, gestational age, year(s) of marriage, age difference with husband, abortion and depression history) were not significantly associated with symptoms of depression during pregnancy (p>0.05). Finally, using multivariate logistic regression model showed a significant relationship between age of pregnant women (P< 0.001, OR =0.35), family monthly income (P< 0.00, 1, OR =0.32) and planned or unplanned pregnancy (P< 0.001, OR =11.66) with symptoms of depression during pregnancy. Conclusion: In attention to study findings, it seems that pregnant women's depression level in Neyshabur is high. Therefore, it is suggested that managers of therapeutic health care centers implement appropriate interventions in order to reduce or prevent depression during pregnancy.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Depression, Prevalence, Pregnant Women, Pregnancy

نویسندگان مقاله علی غلامی | ali gholami
دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی نیشابور، نیشابور

صدف احمد پور | sadaf ahmadpoor
دانشگاه علوم پزشکی نیشابور،

بهنام باغبان | behnam baghban
دانشگاه علوم پزشکی نیشابور،

سجاد خیرطلب | sajjad kheirtalab
دانشگاه علوم پزشکی نیشابور،

زهره فروزان فر | zohreh foroozanfar
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی کرمان (Kerman university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://hnmj.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-454-20&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات