Journal of Holistic Nursing and Midwifery، جلد ۲۶، شماره ۳، صفحات ۷۴-۸۵

عنوان فارسی رفتارهای پیشگیرانه در ارتباط با عفونت‌های دستگاه تناسلی زنان
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه: عفونت­های دستگاه تناسلی (Reproductive Tract Infections) به عنوان یکی از مشکلات جدی سلامتی در سطح جهان شناخته شده­اند. این عفونت­ها می­توانند با پیامدهای زیادی همراه باشند. هدف: این مطالعه با هدف تعیین وضعیت پیشگیری رفتاری در رابطه با عفونت­های دستگاه تناسلی و عوامل مؤثر بر آن انجام گرفت. روش­کار: مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی از نوع توصیفی-تحلیلی بود که در آن وضعیت رفتارهای پیشگیرانه در رابطه با عفونت­های دستگاه تناسلی و عوامل مؤثر بر آن در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر تبریز در سال 92 - 1391 مورد بررسی قرار گرفته است. از میان 27 مرکز و 38 پایگاه بهداشتی و درمانی شهری تبریز، 22 مرکز و پایگاه (9 مرکز و 13 پایگاه) بصورت تصادفی انتخاب شد. حجم نمونه به صورت تصادفی 30-25 پرونده از میان کل پرونده زنان مرکز انتخاب گردید. حجم نمونه با توجه به مطالعه آزمایشی و با استفاده از فرمول برآورد نسبت 384 نفر برآورد شد که با در نظر گرفتن ضریب اثر برابر 5/1 نهایتاً حجم نمونه 584 نفر محاسبه گردید. معیارهای ورود شامل زنانی بودکه جهت مراقبت بهداشتی مراجعه کرده و دارای پرونده­ی بهداشتی بودند، داشتن سواد بالاتر از مقطع ابتدایی، تمایل به شرکت در پژوهش، تأهل، سن 49- 15 سال از معیارهای ورود به مطالعه بود و معیارهای خروج، انصراف فرد از شرکت در مطالعه و عدم تکمیل حداکثر 20 درصد از پرسشنامه بود. ابزار گردآوری داده­ها پرسشنامه­ای محقق ساخته مشتمل بر دو بخش سوالات مربوط به ارزیابی پیشگیری رفتاری در رابطه با عفونت­های دستگاه تناسلی و سؤالات مربوط به عوامل مؤثر بر این رفتارها و هم چنین شامل اطلاعات دموگرافیک و سوابق مامایی و باروری، سوالات آگاهی و سوالات مربوط به فاکتورهای خطر بود. جهت تعیین نمره رفتار پیشگیرانه به گزینه­های همیشه نمره 2، گاهی نمره 1 و اصلاً نمره صفر تعلق گرفت و جمع نمرات محاسبه گردید. نمره میانگین نمره ابزار مورد استفاده قرار گرفت و از بین سوالات پیشگیری رفتاری سؤالاتی که کمترین و بیشترین نمره را گرفته بودند، گزارش شدند. جهت تعیین میزان آگاهی در مورد عفونتهای غیرمقاربتی به جواب­های درست امتیاز 1 و به جواب­های نادرست یا نمی­دانم امتیاز صفر تعلق گرفت. سپس جمع نمرات مذکور محاسبه شد. به طوریکه کسب نمره آگاهی 5 ≥ ضعیف، بین 6 تا 10 متوسط و نمره 11 تا 15 خوب در نظر گرفته شد. جهت تعیین میزان آگاهی در مورد عفونتهای مقاربتی با توجه به تعداد سؤالات و محدوده نمرات صفر تا 37، نمره آگاهی 12 ≥ ضعیف، 13 تا 24 در متوسط، 25 تا 37 خوب در نظر گرفته شد. اعتبار علمی پرسشنامه با استفاده از روش روایی محتوی و پایایی با استفاده از روش آزمون مجدد تعیین گردید ضریب پایایی پرسشنامه 82/0 بود. از آمار توصیفی جهت تعیین فراوانی مطلق، نسبی و میانگین و فاصله اطمینان 95% میانگین استفاده ­شد. از آزمون آماری تی، تحلیل واریانس یکطرفه و جهت کنترل فاکتورهای مخدوش­گر و تعیین میزان تأثیر آن­ها از آزمون رگرسیون خطی استفاده شد. متغیرهایی وارد مدل شدند که 1/0 P< داشتند. در این مطالعه مقدار p کمتر از 05/0 معنی‌دار تلقی ‌شد. نتایج: نتایج مطالعه نشان داد بیشتر افراد (1/56%) در گروه سنی 29-20 سال قرار داشتند. اکثر آنان دارای تحصیلات دیپلم (3/48%)، خانه­دار (2/90%) و از نظر خودشان دارای درآمد کافی (4/59%) بودند. بین نمره پیشگیری رفتاری با سن، سطح تحصیلات، شغل و میزان درآمد ارتباط معنی­دار آماری وجود داشت (05/0p<). نیمی از افراد سابقه عفونت دستگاه تناسلی داشتند. بین رابطه جنسی از راه­های مقعدی، دهانی، واژنی - مقعدی همزمان، رابطه جنسی تنها با همسر و سابقه تعویض یا تزریق خون در همسر با نمره پیشگیری رفتاری ارتباط معنی­دار آماری وجود داشت (05/0p<). میانگین نمره پیشگیری رفتاری 6/4±39/25 بود. میانگین نمره آگاهی افراد در مورد عفونت­های غیر مقاربتی دستگاه تناسلی 19/3± 6/9 از محدوده نمرات ممکن صفر تا 15 بوده و بنابراین واحدهای مورد پزوهش از آگاهی در حد متوسط برخوردار بودند. میانگین نمره آگاهی افراد در مورد عفونت­های مقاربتی 42/7± 08/17 از محدوده نمرات بین صفر تا 37 بوده و که از آگاهی متوسط رو به ضعیف برخوردار بودند. بین سطح آگاهی افراد با نمره پیشگیری رفتاری ارتباط معنی­دار آماری وجود داشت (001/0 < p). به طوری­که با افزایش سطح آگاهی نمره پیشگیری رفتاری به طور معنی­داری افزایش می­یافت. آزمون تحلیل چند متغیره با تعدیل عوامل مداخله­گر احتمالی ارتباط معنی­دار آماری بین رفتارهای پیشگیری با نمره آگاهی (002/0=P، 06/0=R2)، درآمد خانواده (001/0>P ،023/0=R2)، رابطه جنسی تنها با همسر (047/0=P، 015/0=R2) و رابطه جنسی از راه­های مقعدی، دهانی (003/0=P، 054/0=R2) و سابقه تزریق خون (005/0=P ، 028/0=R2) را نشان داد. بین سطح آگاهی افراد با نمره پیشگیری رفتاری ارتباط معنی­دار آماری وجود داشت(001/0 < p). به طوری­که با افزایش سطح آگاهی نمره پیشگیری رفتاری به طور معنی­داری افزایش می­یافت. نتیجه­گیری: آموزش درباره عفونت­های دستگاه تناسلی به خصوص در سنین مدرسه و قبل از ازدواج و همچنین ارایه خدمات دولتی ضروری به نظر می­رسد. آموزش­دهندگان سلامت بایستی با این استراتژی تطابق یابند. پیشگیری اولیه از این عفونت­ها بایستی در اولویت بهداشتی قرار گیرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله عفونت های دستگاه تناسلی، پیشگیری و کنترل، زنان

عنوان انگلیسی Preventive Behaviors Related to Women's Genital Tract Infections
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: Reproductive tract infections are recognized as one of the most serious health problems in the world. These infections can be associated with many consequences. Objective: This study aimed to determine the condition of preventive behavior related to genital tract infections and its effective factors. Methods: This is a descriptive analytical study on preventive behaviors related to reproductive tract infections and its risk factors in women admitted to health centers in Tabriz city in 2013. Twenty-two health centers and stations (including 9 centers and 13 stations) out of 27 centers and 38 stations were randomly selected. In the next stage, according to sample size, 25-30 records were randomly selected from all women's records. The sample size was measured according to the pilot study and using the ratio formula for 384 patients and considering coefficient of 1.5, the final sample size equaled 584. Our study included married 15 to 49-year-old women who had referred for health care and had health records, higher than primary education level and willingness to participate in research. Women who were unwilling to participate for complete more than 20% of the questionnaire were excluded. The data collection tool was a researcher-made questionnaire including questions related to behavioral prevention assessment of reproductive tract infections and questions about factors influencing these behaviors as well as demographic characteristics and obstetrical and fertility history, and questions on knowledge of the risk factors. In order to determine the preventive behavior, the scores of 2, 1, 0 were given to items "always", "sometimes" and "never", respectively. The sum of scores was calculated. The mean score was considered as the score of study tool. Of all the behavioral prevention questions, the ones with the lowest and highest score were reported. To determine the knowledge about non-sexually transmitted infections, "correct" and "incorrect/I don’t Know" answers were given 1 and zero scores, respectively. Then the total scores were calculated. Knowledge score ≤5 was considered poor, 6-10 average and 15-11 good. To determine the level of knowledge about sexually transmitted infections, according to the number of questions and range of scores (0-37), score ≤12 was considered poor, 13-24 average and 25-37 good. The scientific validity of the questionnaire was determined by content validity and reliability using test-retest. The reliability coefficient was 82.0. Descriptive statistics was used to determine the absolute and relative frequency, mean and 95% confidence interval. T-test and ANOVA were used to control the confounding factors and linear regression was used to determine their effects. The variables with P< 0.1 were entered into the model. In this study, p< 0.05 was considered as significant. Results: Most women (56.1%) were in age range of 20-29 years old. Most of them were high school graduates (48.3%), homemaker (90.2%) and had sufficient income (59.4%) in their own opinion. A statistically significant relationship was found between behavioral prevention with age, education level, occupation and income (p< 0.05). Half of the subjects had a history of RTIs. Anal, oral, and vaginal-anal sex, sex with husband only and replacement or transfusion of blood in husband were significant related to behavioral prevention score (p< 0.05). Mean score of behavioral prevention equaled 25.39 ± 4.6 of possible scores ranging from zero to 34. Mean score of knowledge of genital non-sexually transmitted infections was 9.6±3.19 of possible scores ranging from zero to 15. Thus, research subjects had average level of knowledge. Mean score of knowledge on sexually transmitted infections was 17.08 ± 7.42 of possible scores ranging from zero to 37. Hence, they had average to poor knowledge. A statistical significant relationship was observed between the level of knowledge and behavioral prevention score (p< 0.001). In other words, behavioral prevention had a significant increase with increased score of knowledge. After adjusting the possible confounding factors, multivariate analysis showed a statistically significant relationship between preventive behaviors and knowledge score (R2-0.06, P-0.002), family income (R2-0.023, P< 0.001), sex only with husband (R2-0.015, P-0.047), anal sex, oral sex (R2-0.054, P-0.003) and blood transfusion history (R2-0.028, P-0.005). A statistical significant association was detected between the level of knowledge and behavioral prevention score (p< 0.001) so that increased knowledge significantly raised the score of behavioral prevention. Conclusion: Trainings on these infections especially in school and pre-marital ages seem necessary as well as providing related public services. Health trainers should be consistent with this strategy. Primary prevention of such infections should be prioritized in health training.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Reproductive Tract Infections, Prevention and Control, Women

نویسندگان مقاله عزیزه فرشباف خلیلی | azizeh farshbaf khalili
دانشکده پرستاری و مامایی تبریز، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

صدیقه رضایی چمنی | sedigheh rezaie chamani
دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

سیمین صیدی | simin seidi
دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تبریز (Tabriz university of medical sciences)

سمیه زیادی | somayeh ziyadi
دانشگاه آزاد اسلامی واحد ورامین، پیشوا


نشانی اینترنتی http://hnmj.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-454-21&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات