مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۰، شماره ۳۹، صفحات ۵۶-۶۴
عنوان فارسی نشانگرهای سرمی هپاتیتهای ویروسی و عملکرد کبدی در بیماران هموفیلی استان گیلان
چکیده فارسی مقاله چکیده گزارشهای پراکنده‌ای مبنی بر آلودگی بیماران هموفیلی به ویروسهای هپاتیت A وB از نقاط مختلف کشور وجود دارد. این مطالعه جهت تعیین فراوانی آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت A و آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت B واختلال تستهای عملکرد کبدی در بیماران هموفیلی استان گیلان انجام شد. این مطالعه بصورت مقطعی از بهمن 1377 لغایت اردیبهشت 1378 انجام گردید و بیماران مبتلا به هموفیلی ثبت شده در کانون هموفیلی استان گیلان از نظر وجود آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت C  Ab)-‌(anti HCV، آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت HBsAg ) B ) و تستهای عملکرد کبدی مورد بررسی قرار گرفتند. شناسایی آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت C به روش( Radio immunoblot assay) RIBA - II و آنتی ژن سطحی ویروس به روش Elisa (Enzyme Linked Immunosorbant Assay) انجام شد. یکصدویک بیمار وارد مطالعه شدند. بیماران دارای میانگین سنی7/19 سال ( دامنه : 3 تا 71 سال ) بودند و 100 نفر از آنها مرد و یک نفر زن بود. 29 نفر از بیماران (7/28 درصد ) دارای سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز(ALT) بالاتر از حد طبیعی بودند . در سرم 27 بیمار (7/26 درصد ) آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت( B (HBsAg شناسایی شد. آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت C در سرم 72 نفر (‌3/‌71 درصد) وجود داشت. در این مطالعه رابطه معنی‌داری بین مثبت شدن آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت C و مدت زمان دریافت فاکتور انعقادی تا سال 1376 وجود داشت (01/0=P) ولی مثبت شدن آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B و سطح افزایش یافته آلانین آمینوترانسفراز بامدت دریافت فاکتور انعقادی رابطه معنی داری نداشت. میزان فعالیت فاکتور انعقادی و مثبت شدن از نظر آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت‌ C (001/0 > P) و آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B با یکدیگر ارتباط معنی داری داشتند (04/0>P ). فراوانی نسبی مثبت شدن آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت C در دریافت کنندگان توام فاکتور VIII لنوفیلیزه و کرایوپرسیپیتیت بیش از دریافت کنندگان فاکتور VIII لنوفیلیزه به تنهایی و در دریافت کنندگان توام فاکتور IX و(Fresh Frozen Plasma) FFP بیش از دریافت کنندگان FFP به تنهایی بود (1/0>P). فراوانی آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B در این مطالعه بیش از حد انتظار بود لذاواکسیناسیون برعلیه هپاتیت B در بیماران هموفیلی در بدو تشخیص توصیه می شود. ولی فراوانی سطح افزایش یافته آنزیم آلانین آمینوترانسفراز در این مطالعه کمتر از مطالعات مشابه بود. با توجه به اینکه فراوانی anti HCV - Ab در حد مطالعات مشابه بود و با توجه به رشد آهسته ویروس هپاتیت C و احتمال زیاد مزمن شدن، شناسایی و درمان این افراد توصیه می شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Hepatitis Viruses Seromarkers and Liver Function inGuilan Hemophiliacs
چکیده انگلیسی مقاله Abstract There are some reports about hepatitis B and C Virus infection in hemophiliacs in different part of our country. We studied Guilan Province hemophiliacs to determine the frequency of hepatitis B surface antigen (HbsAg), anti hepatitis C antibody and liver function test impairments. This study was done from Feb to Apr 1999 among hemophiliacs registered in Guilan Hemophilia Society. Patients were examined for anti hepatitis C antibody (Radio immunblot assay(RIBA-II)method), hepatitis B surface antigen (Enzyme linked Immunosorbant Assay (ELIZA)) and liver function tests. 101 patients included. Mean age was 19.7 years old (Range 3-71 years old), 100 patients were male and one female. 29 patients (28.7%) had increased serum level of Alanine Aminotransfrase (ALT). 27 patient (26.7%) were HbsAg positive and 72 patient(71.3%) were Anti HCV-Ab positive. Duration of clotting factor receiving until 1376(1996) had an association with positive Anti HCV-Ab(P=0.01) but not with positive HbsAg or increased ALT. Clotting factor activity had an association with positive Anti HCV-Ab(P< 0.001) and positive HbsAg (P< 0.04). Frequency of positive anti HCV-Ab in who had received leophilized Factor VIII and Cryoprecipitate Factor VIII or Factor IX and Fresh Frozen Plasma (FFP) was greater than who had received only leophilized factor VIII or FFP.(P< 0.01). Frequency of HbsAg positive patients was more than what we expected. Vaccination against hepatitis B virus after diagnosis of hemophilia is advised. Although Anti HCV-Ab frequency was similar to other studies, frequency of increased ALT was less. Because of high chronicity of hepatitis C Virus, diagnose and treat Anti HCV positive patients is suggested.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله دکتر فریبرز منصورقناعی‌ | F Mansour-Ghanaei
دانشیار گروه داخلی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان

دکتر حسین فروتن | H Foroutan
دانشیار گروه داخلی - دانشگاه علوم پزشکی تهران

دکتر محمد صادق فلاح | MS Fallah
پزشک عمومی

دکتر افشین شفقی | A Shafaghi
: دستیار گروه داخلی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان

دکتر اکرم پورشمس | A Pourshams
: استادیار گروه داخلی - دانشگاه علوم پزشکی تهران

دکتر نقی رمضانی | N Ramezani
پزشک عمومی

دکتر فرشید فرزانه | F Farzaneh
پزشک عمومی

دکتر محمود یوسفی | M yousefi
استادیار گروه داخلی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-450&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات