|
|
مجله سالمندی ایران، جلد ۱۶، شماره ۲، صفحات ۲۷۴-۲۸۷
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی وضعیت تجویز داروهای نامناسب برای سالمندان در نسخ پزشکان عمومی شهرستان تبریز مطابق معیار Beers در سال ۱۳۹۸-۱۳۹۷ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
اهداف: تجویز دارو برای سالمندان یک موضوع مهم بهداشتی است. در این مطالعه، وضعیت تجویز داروهای بالقوه نامناسب برای سالمندان در نسخ پزشکان عمومی بررسی شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 16842 نسخه تجویز‌شده توسط پزشکان عمومی شهرستان تبریز در سال 1397 1398 که مربوط به بیمه تأمین اجتماعی و بیمه سلامت بود مورد بررسی اولیه قرار گرفت و 1500 نسخه که متعلق به سالمندان 65 سال و بالاتر بودند، انتخاب شدند. نامناسب بودن تجویز داروها با استفاده از معیار Beers، (ویرایش 2019)، تعیین شده و در صورت وجود داروهای مناسب، این داروها جایگزین داروهای نامناسب شدند. داده‌ها به صورت میانگین و انحراف معیار و فراوانی (درصد) بیان شد و با نرم‌افزار SPSS نسخه 21 تجزیه و تحلیل شد. آزمون من‌ویتنی برای بررسی وجود تفاوت احتمالی میان فاکتورهای مورد‌بررسی نسخ بیمه‌های سلامت و تأمین اجتماعی به‌کار رفت. ارتباط بین سن بیماران و میزان تجویز داروهای بالقوه نامناسب برای سالمندان نیز با ضریب همبستگی اسپیرمن سنجیده شد. یافته ها: میانگین تعداد اقلام دارویی در هر نسخه 1/5±3/93 قلم و میانگین تعداد داروهای بالقوه نامناسب برای سالمندان در نسخ 0/8±0/74 بود. فراوانی بیش‌دارویی (پلی‌فارماسی) در 32/36 درصد نسخ مورد‌مطالعه مشاهده شد و 53/9 درصد نسخ نیز حاوی حداقل یک داروی بالقوه نامناسب برای سالمندان بود. داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، آنتی‌هیستامین‌ها و بنزودیازپین‌ها به ترتیب با 34/6، 10/9 و 10/6 درصد بیشترین گروه‌های دارویی نامناسب برای سالمندان بودند. شایع‌ترین داروهای بالقوه نامناسب نیز به ترتیب شامل Adult cold ،Diclofenac ،Glibenclamide ،Ketorolac و Diphenhydramine بودند. مقایسه تعداد داروهای بالقوه نامناسب برای سالمندان به ازای هر نسخه بین دو سازمان بیمه‌گر تفاوت آماری نشان نداد (0/343=P). همچنین میان سن و جنسیت بیماران با میزان داروهای تجویزی بالقوه نامناسب برای سالمندان ارتباط معنی‌داری مشاهده نشد (به ترتیب 0/312=P و 0/660=P). نتیجه گیری: نتایج نشان داد که حدود 54 درصد نسخ حاوی داروهای بالقوه نامناسب برای سالمندان بوده و پلی‌فارماسی نیز در حدود یک‌سوم نسخ وجود داشت. برای بهبود این شرایط ضرورت دارد دوره‌های آموزشی و بازآموزی متناسب طب سالمندی برای پزشکان عمومی به صورت مستمر برگزار شود. نظارت‌های وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی نیز می‌تواند نقش مهمی در اصلاح وضع موجود ایفا کند. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
داروهای بالقوه نامناسب، سالمندان، پزشکان عمومی، معیار Beers، تبریز |
|
| عنوان انگلیسی |
The Status of Potentially Inappropriate Medication Prescription by General Physicians for The Elderly in Tabriz (Iran) According to Beers Criteria |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Objectives: Prescribing medication for the elderly is an important health issue. This study aimed to investigate the status of Potentially Inappropriate Medications (PIMs) prescription for the elderly by general physicians in Tabriz, Iran. Methods & Materials: This descriptive cross-sectional study was conducted in 2019 on the prescriptions of general physicians for the elderly in Tabriz, Iran. After initial screening of 16842 prescriptions belonged to two insurance systems (social security insurance and health insurance), 1500 prescriptions were selected. The Beers criteria 2019 was used to assess PIM prescription status and their alternatives were suggested if needed. Data were expressed as Mean±Standard Deviation (SD) and No. (%), and analyzed in SPSS v. 21 software. The Mann-Whitney U test was used to examine the differences in the study factors between the prescriptions related to two insurance systems. The relationship between patients' age and PIM prescription was examined using Spearman correlation test. Results: The Mean±SD number of drugs in each prescription was 3.93±1.5 and the Mean±SD number of prescribed PIMs was 0.74±0.8. Polypharmacy was observed in 32.6% of the prescriptions, and 53.9% had at least one PIM. Non-steroidal anti-inflammatory drugs, antihistamines and benzodiazepines were the most PIM groups (45.6, 10.9 and 10.6%, respectively). The most common prescribed PIMs were Adult cold, Diclofenac, Glibenclamide, Ketorolac and Diphenhydramine. Number of PIMs in each prescription did were not statistically different between the prescriptions related to two insurance systems (P=0.343). Moreover, patients' age and gender had no significant relationship with PIM prescription (P=0.312 and P=0.660, respectively). Conclusion: About 54% of the prescriptions issued by general physicians for the elderly in Tabriz contain PIMs, and polypharmacy is present in about one third of the prescriptions. In order to improve this condition, it is necessary to hold appropriate training and continuous retraining courses in geriatric medicine for general physicians. Supervisions by the Iranian Ministry of Health and Iranian Medical Council can also play an important role in improving the current situation. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Potentially inappropriate medications, Elderly, General physicians, Beers criteria, Tabriz |
|
| نویسندگان مقاله |
طاهره اعتراف اسکوئی | Tahereh Eteraf Oskouei
Department of Pharmacology and Toxicology, Faculty of Pharmacy, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
گروه فارماکولوژی و سم شناسی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
الهه وطن خواه | Elaheh Vatankhah
Department of Pharmacology and Toxicology, Faculty of Pharmacy, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
گروه فارماکولوژی و سم شناسی، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
مسلم نجفی | Moslem Najafi
Medical Education Research Center, Health Management and Safety Promotion Research Institute, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran.
مرکز تحقیقات آموزش پزشکی، پژوهشکده مدیریت سلامت و ارتقای ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران.
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://salmandj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3045-1&slc_lang=fa&sid=1 |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
داروسازی |
| نوع مقاله منتشر شده |
کاربردی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|