نشریه پرستاری ایران، جلد ۳۵، شماره ۱۳۸، صفحات ۰-۰

عنوان فارسی بررسی ارتباط مشارکت پرستاران در تصمیم‌گیری بالینی با فرهنگ سازمانی در بخش‌های مراقبت ویژه مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران سال ۱۳۹۹
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: توانایی پرستار برای گرفتن یک تصمیم موثر، مهمترین عاملی است که روی کیفیت مراقبت اثر می‌گذارد و متمایز کننده پرستاران حرفه‌ای از پرسنل مراقبتی غیرحرفه‌ای است. عوامل متعدد فردی و سازمانی بر تصمیم‌گیری بالینی اثر می‌گذارد. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط مشارکت پرستاران در تصمیم‌گیری بالینی با فرهنگ سازمانی در بخش‌های مراقبت ویژه مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران سال 1399 انجام گردید. روش تحقیق: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی همبستگی است. نمونه‌های پژوهش 317 پرستار شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران بودند که به روش "طبقه‌ای با تخصیص متناسب" و سپس در درون هر طبقه؛ به صورت "مستمر" انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه مشارکت در تصمیم‌گیری بالینی و پرسشنامه فرهنگ سازمانیCameron و Quinn 1990 بود. اطلاعات به دست آمده توسط نرم‌افزار آماری SPSS نسخه 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای توصیف مشخصات نمونه‌ها از شاخص‌های توصیفی (میانگین، انحراف معیار، آنالیز واریانس، فراوانی، درصد) و برای بررسی روابط بین متغیرها از آزمون همبستگی پیرسون، آزمون تی مستقل و آزمون کای‌دو استفاده شد. یافته­ها: نتایج تحلیل نشان داد که 5/88درصد از پرستاران مورد پژوهش زن بودند. تحصیلات 5/86 درصد از آنها در سطح کارشناسی بود. 6/39درصد در بخش ICU جنرال مشغول بودند که نسبت به سایر بخش‌ها فراوانی بیشتری داشت. میانگین سنی پرستاران مورد پژوهش 65/34 سال بوده و میانگین سابقه کار پرستاری 38/10 و میانگین سابقه کار در بخش مراقبت ویژه 25/7 سال بود. میانگین نمره تصمیم‌گیری بالینی 16/70 با انحراف معیار 65/11 بود که از میانه نمره ابزار یعنی 54 بالاتر است و به معنای این است که میزان مشارکت پرستاران در تصمیم‌گیری بالینی بالا است. فرهنگ سازمانی غالب در وضعیت موجود، فرهنگ بازار بود. در وضعیت مطلوب فرهنگ سازمانی قومی به عنوان فرهنگ غالب شناخته شد. فرهنگ سازمانی در وضعیت موجود با تصمیم‌گیری بالینی ارتباط معنی‌دار آماری نداشته است (13/0p=) اما در وضعیت مطلوب این ارتباط معنی‌دار بود (014/0p=). تصمیم‌گیری بالینی در پرستاران با فرهنگ قومی به طور معنی‌داری بالاتر از فرهنگ بازار بوده است (013/0p=). نتیجه‌گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که فرهنگ سازمانی موجود با فرهنگ سازمانی مطلوب اختلاف دارد. در وضعیت موجود فرهنگ سازمانی با تصمیم‌گیری بالینی ارتباط معنی‌دار آماری ندارد و در وضعیت مطلوب، فرهنگ سازمانی با تصمیمگیری بالینی ارتباط معنادار آماری دارد. با وجود معنی‌دار بودن ارتباط تصمیم‌گیری بالینی با فرهنگ سازمانی، این ارتباط ضعیف برآورد شد و شاید لازم باشد پژوهشی با تعداد نمونه بیشتر انجام گردد. با توجه به اینکه فرهنگ قومی به عنوان فرهنگ مطلوب شناخته شد، لذا پیشنهاد می‌شود جهت ارتقای مشارکت پرستاران در تصمیم‌گیری بالینی برنامه‌ریزی در راستای اشاعه و استقرار فرهنگ قومی در سازمان انجام گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پرستار، تصمیم‌، تصمیم‌گیری بالینی، فرهنگ، فرهنگ سازمانی، بخش مراقبت‌های ویژه

عنوان انگلیسی Investigating the relationship between nurses' participation in clinical decision making and organizational culture in special wards of Iran University of Medical Sciences in 1399
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: The nurse's ability to make an effective clinical decision affects the quality of care and differentiates professional nurses from non-professional ones. Many individual and organizational factors affect clinical decision-making of nurses. This study aims to examine the relationship between participation in clinical decision-making and organizational culture of nurses in intensive care units (ICUs) of selected hospitals in Tehran, Iran Research method: This is a descriptive-correlational study. Participants were 317 nurses working in the ICUs of hospitals affiliated to Iran University of Medical Sciences, who were selected with proportional stratified sampling and sequential sampling methods. The data collection tools were the clinical decision-making questionnaire of Kyalo (2008) and the organizational culture assessment instrument of Cameron and Quinn (1990). The obtained data was analyzed in SPSS v.16 statistical software. Descriptive indices (mean, standard deviation, frequency, percentage) were used to describe the data, and Pearson's correlation test, independent t-test, and chi-square test were used to examine the relationships between the study variables. Findings: Among nurses, 88.5% were female, 86.5% had a bachelor's level, and 39.6% were working in the ICU general. Their mean age was 34.65 years, and their mean nursing experience and the work experience in the ICU was 10.38 and 7.25 years, respectively. The mean score of clinical decision-making was 70.16±11.65, which was higher than the cutoff point (>54), indicating that the participation of nurses in clinical decision-making was high. The dominant organizational culture in the current situation was the market culture. In the preferred situation, the organizational dominant culture was the clan culture. Organizational culture in the current situation had no significant relationship with clinical decision-making (P=0.13), but this relationship was significant in the preferred situation (P=0.014). Clinical decision-making in nurses with clan culture was significantly higher than in those with market culture (P=0.013). Conclusion: The current organizational culture in the selected hospitals is different from their preferred organizational culture . Despite the significance of relationship between ICU nurses' participation in clinical decision-making and organizational culture in the preferred situation, the relationship is weak. More studies are needed with a larger sample size. Considering that the clan culture is the preferred culture, planning is needed to establish the clan culture in the hospitals to increase the participation of ICU nurses in clinical decision-making.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Nurse, Decision, Clinical decision making, Culture, Organizational culture, Intensive care unit

نویسندگان مقاله ناهید شجاعی | Nahid Shojaee


تهمینه صالحی | Tahmine Salehi
Iran University of edical Sciences


حمید حقانی | Hamid Haghani



نشانی اینترنتی http://ijn.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3002-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده پرستاری
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات