|
، جلد ۱۵، شماره ۲، صفحات ۲۵۳-۲۶۰
|
|
|
عنوان فارسی |
پاتوفیزیولوژی و درمان کرامپهای عضلانی در بیماران همودیالیزی |
|
چکیده فارسی مقاله |
کرامپهای عضلانی در30 تا 80 درصد بیماران مبتلا به بیماری مرحلۀ پایانی کلیه در طی همودیالیز اتفاق افتاده و اغلب باعث خاتمۀ زود هنگام همودیالیز شده و بنابراین یک علت قابل توجه دیالیز ناکافی در این بیماران میباشند. آنها معمولاً عضلات اندام تحتانی را درگیر مینمایند اما عضلات دیگر شامل: دستها، بازوها، و شکم نیز ممکن است درگیر شوند. اگرچه علت دقیق کرامپها در طی همودیالیز ناشناخته میباشد، با این وجود تغییر در اسمولالیتی پلاسما، کاهش حجم مایع خارج سلولی، هیپوکسی بافتی، هیپومنیزیمی و کمبود کارنیتین مؤثر دانسته شده است. درمان کرامپهای مرتبط با دیالیز رسیدن به دو هدف میباشد که شامل پیشگیری و یا حداقل کاهش دادن تعداد کرامپها و درمان علائم آن هنگام بروز است. کمتر نمودن افزایش وزن بین دیالیزها، افزایش دادن زمان دیالیز برای کمتر شدن میزان اولترافیلتراسیون، پیشگیری از هیپوتانسیون مرتبط با دیالیز، استفاده از مایع دیالیز با غلظت بالای سدیم، تجویز مکمل کارنیتین و تجویز گاباپنتین ممکن است که از حملات کرامپهای عضلانی پیشگیری نموده و یا لااقل تعداد حملات را کاهش دهند. برای بهبود علائم، تجویز سالینهیپرتونیک و یا دکستروز 50 درصد به یک اندازه مؤثر میباشند. با این وجود ممکن است که دکستروز 50 درصد در بیماران همودیالیزی غیر دیابتی اقدام مناسبتری باشد. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
کرامپهای عضلانی، بیماری مرحلۀ پایانی کلیه، همودیالیز، |
|
عنوان انگلیسی |
Muscle Cramps in Hemodialysis Patients |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Muscle cramps occur in 33 to 86% of patients with end stage renal disease (ESRD) during hemodialysis (HD) and often lead to early termination of HD sessions and are therefore of significant cause of inadequate dialysis among these patients. They usually involve the muscles of the lower extremity, but other muscles including hands, arms, and abdomen may also be affected. Although, the exact etiology of cramps during HD is unknown, however changes in plasma osmolality, extracellular fluid volume depletion, tissue hypoxia, hypomagnesaemia and carnitine deficiency have been implicated. Treatment of dialysis-associated cramps is directed at two goals: prevention or at least reducing the frequency of cramps and relieving symptoms when they occur. Minimization of inter-dialysis weight gains, increasing dialysis treatment time to reduce ultrafiltration rate, prevention of dialysis-associated hypotension and the use of high concentrations of sodium in the dialysate, carnitine supplementation, and administration of gabapentin may prevent or at least reduce the number of attacks of muscle cramps. For relieving symptoms, administration of hypertonic saline and or 50% dextrose are equally effective; however hypertonic dextrose may be the preferred option among those HD patients without diabetes. |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
کرامپهای عضلانی, بیماری مرحلۀ پایانی کلیه, همودیالیز |
|
نویسندگان مقاله |
فاطمه حیاتی | استادیار گروه نفرولوژی.مرکز تحقیقات نارسایی مزمن کلیه، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
سیدسیفالله بلادی موسوی | دانشیار گروه نفرولوژی.مرکز تحقیقات نارسایی مزمن کلیه، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
حشمتالله شهبازیان | استاد گروه نفرولوژی.مرکز تحقیقات نارسایی مزمن کلیه، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
زرین بلادی موسوی | سوپروایزر بالینی، بیمارستان فریده بهبهانی، دانشکده
علوم پزشکی بهبهان، بهبهان، ایران
|
|
نشانی اینترنتی |
https://jsmj.ajums.ac.ir/article_47296_5eb095d3e99262c0ddd2c7ba7c70ffc9.pdf |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
|
نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|