|
، جلد ۱۳، شماره ۱، صفحات ۱۱۲-۱۲۰
|
|
|
عنوان فارسی |
تعیین ارتباط رنوواسکولار امپدنس با وجود و درجه بندی واریس های مری در بیماران سیروز کبدی |
|
چکیده فارسی مقاله |
زمینه و هدف: واریس مری و خونریزی ناشی از آن یکی از عوارض مهم و کشنده سیروز کبدی می باشد. در حال حاضر اسکرین اندوسکوپیک بیماران جهت تعیین واریس مری انجام میشود. باتوجه به عدم پذیرش انجام آندوسکوپی توسط برخی بیماران و عوارض احتمالی آن و نیز هزینه بر بودن آن، راه حلهای جایگزین برای اندوسکوپی پیشنهاد شده است که اندکس سونوداپلر شریان رنال، بدین منظور مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: 64 بیمار سیروز کبدی با عملکرد طبیعی کلیوی انتخاب و تحت آندوسکوپی وسونوگرافی داپلر شریان رنال در سطح شریان اینترلوبولر قرار گرفتند واندکس مقاومت شریان رنوواسکولار(RRI) آنها ثبت گردید.سپس ارتباط مقادیر RRI با وجود واریسهای مری وسایز واریسهای مری بررسی گردید. یافتهها: 42 بیمار (5/65 درصد بیماران) دارای واریس مری بودند. متوسط مقادیر RRI در بیماران دارای واریس(03/0±68/0) و بدون واریس (04/0±62/0) تفاوت معنیدار داشت(001/P<). همچنین مقادیر RRI بیماران در گروههای سایز واریس کوچک، متوسط وبزرگ تفاوت معنی داری نشان داد (04/0P=). در مقادیر(RRI) بالاتر از 67/0، حساسیت، اختصاصی، ارزش اخباری مثبت و منفی به ترتیب 8/73، 7/72، 8/83 و 8/72 درصد برای پیش گویی واریس مری نشان داد. درجهchild سیروز کبدی با وجود واریس مری ارتباط معنی داری داشت (38/0P=) اما با سایز واریس های مری ارتباط معنی داری نشان نداد (36/ 0 P=). مقادیر RRI با درجه child سیروز کبدی ارتباط معنی داری داشت(001/0P<). نتیجهگیری: مقاومت شریان رنال، یک ارتباط مستقیم و قوی با وجود واریس های مری وسایزواریسهای مری در بیماران سیروز کبدی دارد. هر چه عملکرد کبدی اختلال بیشتری داشته باشد، احتمال پیدایش واریس مری بیشتر خواهد بود و مقادیر RRI بالاتری نیز بدست می آید. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
سیروز کبدی، واریس مری، مقاومت شریان رنال، آندوسکوپی، |
|
عنوان انگلیسی |
Correlation between Reno-Vascular Resistance Index with Presence and Grading of Esophageal Varicose in Cirrhotic Patients |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Background and Objective: Bleeding from esophageal varicose (EV) is one of the lethal complications of liver cirrhosis. Upper gastro-intestinal endoscopy (UGIE) is performed in all cirrhotic patients for screening EV but recently some non-invasive methods have been evaluated as a substitute. For this purpose the aim of this study was to assess the correlation between EV and reno-vascular resistance index (RRI) in cirrhotic patients. Subjects and Methods: Sixty four cirrhotic patients with normal renal function were included and underwent UGIE and measuring RRI using color flow and pulsed wave Doppler ultrasonography. Correlation between the mean of RRI was evaluated with presence and grade of EV. P< 0.05 was considered statistically significant. Results: EV was detected in 42 patients (65.5%). The means of RRI were 0.68±0.03 versus 0.62±0.04 in patients with or without EV, respectively (P< 0.001). Moreover, there was a significant statistically difference between the mean of RRI and size of EV (P=0.04). The cutoff points for prediction of EV were: higher than 0.67, had sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 73.8, 72.7, 83.8 and72.8%, respectively. There was a positive association between the Child-Pugh class and presence of EV (P =0.038). In contrast, no correlation between the Child-Pugh class and grade of EV was detected (P =0. 31). Conclusion: These data suggest that the extent of RRI has strong correlation with the presence and degree of EV in cirrhotic patients. Consequently, RRI may be consider as alternative non-invasive marker for screening EV specially in patients with Child-Pugh class A cirrhosis. |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
سیروز کبدی, واریس مری, مقاومت شریان رنال, آندوسکوپی |
|
نویسندگان مقاله |
بیژن احمدی | گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
اسکندر حاجیانی | گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
محمد مومن غریبوند | گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
وحید سبقت الهی | گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
کامبیز اخوان رضایت | گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
مهدی اسماعیلی زاده | گروه فیزیولوژی، دانشکدة پزشکی، مرکز تحقیقات فیزیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، ایران.
|
|
نشانی اینترنتی |
https://jsmj.ajums.ac.ir/article_48983_81c86e9090e8f74e0d3e127f3ad88eaf.pdf |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
|
نوع مقاله منتشر شده |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|