|
مجله سالمندی ایران، جلد ۱۸، شماره ۴، صفحات ۰-۰
|
|
|
عنوان فارسی |
توزیع سنی و جنسی مراجعات و هزینه های بیمارستانی با تاکید بر تاثیر سالمندی؛ تحلیل گذشته نگر اسناد سازمان بیمه ی سلامت ایران |
|
چکیده فارسی مقاله |
اهداف: یکی از مهم ترین عوامل ثاثیرگذار بر هزینه های سلامت، ساختار جمعیت است. این مطالعه به بررسی توزیع سنی و جنسی نرخ مراجعات و هزینه های بیمارستانی پرداخته است. هزینه ی 19 گروه از خدمات بیمارستانی نیز به تفکیک بیماران سالمند و غیر سالمند تعیین و مقایسه شده است. مواد و روش ها: مطالعه از نوع کمی، مقطعی، توصیفی-تحلیلی است که با بررسی 41 میلیون از بیمه شدگان سازمان بیمه ی سلامت ایران در سال 1399 انجام شده است. نرخ مراجعات، طول مدت اقامت و هزینه های بیمارستانی متغیرهای پاسخ هستند. هزینه، شامل مجموع پرداخت های بیمه، بیماران و یارانه های دولتی است. سن و جنس بیمار، مالکیت بیمارستان، نوع پرونده ی بیمار و خدمات دریافتی، متغیرهای توصیفی هستند. برای مقایسه هزینه ها در زنان و مردان و گروه سالمندان و غیر سالمندان از آزمون من ویتنی استفاده شد. همبستگی میان گروه های سنی و متغیرهای پاسخ با آزمون همبستگی اسپیرمن بررسی شد. یافته ها: تعداد 3 میلیون و 800 هزار مراجعه به بیمارستان در مدت مطالعه ثبت شد. نرخ مراجعه به بیمارستان در سالمندان 3/7 برابر سایر گروه های سنی است. متوسط طول مدت اقامت در سالمندان 3/1 روز و در غیرسالمندان، 2/2 روز است. میانگین هزینه برای هر بیمار غیرسالمند، 28 میلیون ریال و میانگین هزینه ی بیماران سالمند 45 میلیون ریال است. میانگین هزینه ی جراحی، اقامت، دارو و لوازم مصرفی در سالمندان، بیش از 5/1 برابر بیماران زیر 60 سال است. میان نرخ مراجعه و سن بیماران، رابطه ی مثبت و معنی دار وجود دارد (0/879r=،p<0/001). با افزایش سن بیماران، مدت اقامت در بیمارستان به طور معناداری افزایش می یابد (0/582r=،p<0/001). رابطه میان سن بیمار و میانگین هزینه های بیمارستانی مرتبط با او، مثبت و معنادار است (0/879r=،p<0/006). نتایج: سالمندان در مقایسه با سایر گروه های سنی، نرخ مراجعه به بیمارستان، طول مدت اقامت و میانگین هزینه های بالاتری دارند. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
مخارج سلامت، سالمندی، هزینه مراقبت سلامت، توزیع سنی، توزیع جنسی، گروه های سنی، طول مدت اقامت، خدمات سلامت برای سالخوردگان، هزینه های بیمارستان |
|
عنوان انگلیسی |
The Age and Sex distribution of Hospital Admissions and Associated Costs with a Focus on the Aging effect: A Retrospective Analysis of Iran Health Insurance Organization Claims Data |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Objectives: The impact of population aging on health expenditure is inevitable. The effects of aging on healthcare costs can be detected through changes in individuals' health as well as changes in the demand for healthcare. In this study, the age and sex distribution of the hospital admission rate and associated costs is determined and analyzed. The spending for 19 groups of hospital services and length of stay for older adults and other age groups are also compared. Materials and methods: This is a quantitative, cross-sectional, descriptive-analytical study conducted on 41 million Iran Health Insurance Organization insured people in 2019. Hospital admission rate, length of stay, and hospital costs are response variables. Costs include insurance payments, patients' out-of-pocket spending, and government subsidies. USD exchange rate in 2020 was 42173.8744 Irian Rial (IRR). Age and sex of the patient, ownership of the hospital, type of hospital registration and services received are descriptive variables. A Mann-Whitney test was used to compare costs between older adults and other age groups, as well as between females and males. Spearman's test was used to find correlations between age and response variables. Findings: During the study period, there were 3 million and 800 thousand hospital admissions. Older patients over 60 had 3.7 times the hospital admission rate as other age groups. For the older patients, the average length of stay was 1.3 days, and for under 60 patients it was 2.2 days. The number of patients under 60 was 2.3 times that of older patients. However, the average cost for each patient under 60 was 28 million IRR and the average cost for patients over 60 was 45 million IRR. The average cost of surgery, medicine and medical supplies for older patients was more than 1.5 times that of people under 60 years old. There was a positive and significant relationship between the hospital admission rate and the age of the patients (r=0.879, p<0.001). As the age of patients increased, the length of stay in the hospital increased significantly (r=0.582, p<0.001). The relationship between the patient's age and the average associated hospital costs was positive and significant (r=0.582, p=0.006). Results: Hospital admission rates, length of stay and average hospital costs are significantly higher among older adults. |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Health expenditures, Aging, Hospitalization, Health care costs, Age distribution, Sex distribution, Age groups, Length of stay, Health services for the aged, Hospital costs |
|
نویسندگان مقاله |
محیا رضی مقدم | Mahya Razimoghadam Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه مدیریت، سیاست گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
مهدی یاسری | Mehdi Yaseri Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علومپزشکی تهران، تهران، ایران.
زهرا شاهعلی | Zahra Shahali National Center for Health Insurance Research, Iran Health Insurance Organization, Tehran, Iran. مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت، سازمان بیمه سلامت ایران، تهران، ایران.
علی اکبر فضایلی | Ali Akbar Fazaeli Department of Health Management and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه مدیریت، سیاست گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
رجبعلی درودی | Rajabali Daroudi Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه مدیریت، سیاست گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
|
|
نشانی اینترنتی |
http://salmandj.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3523-1&slc_lang=fa&sid=1 |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
آمار |
نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|