|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۲۳، شماره ۹۱، صفحات ۵۳-۶۰
|
|
|
| عنوان فارسی |
تاثیر بلوک ماهیچه عرضی شکم (TAP block) با بوپیواکایین ۲۵/۰% بر درد پس از سزارین |
|
| چکیده فارسی مقاله |
مقدمه: مادر نیاز دارد پس از سزارین هر چه سریع‌تر نگهداری نوزاد خود را به عهده گیرد. تسکین درد در مادر باعث افزایش راحتی و بهبود سریع‌تر و کاهش مدت بستری و عوارض مانند ترومبوآمبولی ریوی و نیز هزینه درمان می‌شود. هدف: تعیین تأثیر بلوک عضله شکمی (TAP) با تزریق مارکایین 25/0% بر میزان بی‌دردی پس از عمل سزارین مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور بر 76 بیمار بود که مورد جراحی سزارین انتخابی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مورد 20 سی‌سی بوپیواکائین 25/0% بین فاسیای عضله عرضی شکم و فاسیای عضله ابلیک اینترنال تزریق شد و در گروه شاهد به همان میزان سالین نرمال (دارونما) استفاده شد. شدت درد در ساعت‌های 2، 4، 6 ، 12 ، 24و 48 پس از جراحی با معیار VAS سنجیده و در صورتی که بیمار نیاز به تسکین درد داشت شیاف دیکلوفناک بکار رفت. عوارض نظیر تهوع، استفراغ و سرگیجه نیز ثبت شد. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS (21) آنالیز شد. مقدارP برای معنی‌دار بودن کمتر از 05/0 در نظرگرفته شد. نتایج: میانگین میزان درد در ساعت دوم (0001/0P= )، چهارم (0001/0P= ) و ششم (039/0(P= در گروه مداخله به صورت معنی‌دار پایین‌تر از گروه شاهد بود. میانگین تعداد شیاف دیکلوفناک استفاده شده در گروه بوپیواکایین کمتر از گروه دارونما بود (0001/0P= ). در گروه بوپیواکایین، میانگین و خطای معیار زمان بی‌دردی 41/2±77/13 و در گروه دارونما 27/1 ± 94/5 ساعت بود. درصد بقای بی‌دردی در گروه بوپیواکایین 3/14% و در گروه دارونما 9/2% بود که این تفاوت از لحاظ آماری معنی‌دار بود (001/0P= ). نتیجه‌گیری: بلوک عضله‌ی عرضی شکمی با بوپیواکائین 25/0% بدون داشتن عوارض جانبی (سرگیجه، تهوع، استفراغ) و تاثیر در هنگام تحرک بیمار، درد متعاقب سزارین را کاهش داده و نیاز به داروی مسکن را کم می‌کند. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
بوپیواکایلن، درد پس از عمل جراحی، سزارین، ماهیچه راست شکمی |
|
| عنوان انگلیسی |
The Effect of Transversus Abdominis Plane (TAP) Block with Bupivacaine 25% on Post Cesarean Pain |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Introduction: After caesarean, mothers need to take care of their babies as soon as possible, and pain relief in them leads to more comfort and faster recovery and it reduces hospitalization time and complications such as pulmonary thromboembolism as well as treatment costs. Objective: Determining the effect of TAP block by injection of Bupivacaine 0.25% after caesarean section on post operative pain. Materials and Methods: This study was performed on seventy six women that underwent elective caesarean section. Then, the women were randomly divided into two groups. Six women were excluded from the study which was a double-blind clinical trial. In the case group: 20cc of Bupivacaine 0.25% was injected between transverse abdominal muscle fascia and internal oblique muscle fascia, and in control group the same amount of normal saline was used. Pain intensity was measured by VAS score at 2,4,6,12,24,48 hours after surgery. In both groups, if the patient needed pain relief ,diclofenac suppository was used and its dose was recorded. Some complications such as nausea, vomiting and dizziness were recorded too, data were analyzed by SPSS (21) software, P value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: VAS score at 2, 4, 6 hours after surgery in case group was significantly lower than that in the control group. (P=0.0001, P=0.0001, P=0.039), respectively. The mean number of administered diclofenac in bupivacaine group was lower than that in placebo group (P=0.0001). The mean and standard deviation of pain free period in bupivacaine group was13.77±2.41 and in placebo group was 5.94± 1.27. Survival rate of analgesia was 14.3% in bupivacaine group and 2.9% in placebo group. This difference was statistically significant (P= 0.001). Conclusion: Transverse abdominal plane block with Bupivacaine 0.25% can reduce post caesarean pain without any side effects, such as dizziness, nausea and vomiting, and any effect on the time of ambulation. It can also reduce use of analgesics Conflict of interest: non declared |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
فرشته فکور | f fakor
reproductive health research center, guilan university of medical sciences, rasht, iran
مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
فرنوش فرضی | f farzi
reproductive health research center, guilan university of medical sciences, rasht, iran
مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
مهرسیما عبداله زاده | m abdollahzadeh
reproductive health research center, guilan university of medical sciences, rasht, iran
مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
فهیمه گلریزان | f golrizan
reproductive health research center, guilan university of medical sciences, rasht, iran
مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
احسان کاظم نژاد | e kazemnejad
nursing amp;amp; midwifery shahid beheshty of rasht, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشکده پرستاری و مامایی شهید بهشتی رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-625&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|