|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۲۳، شماره ۸۹، صفحات ۶۶-۷۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
مقایسه نتایج داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپی با داکریوسیستورینوستومی خارجی در انسداد اکتسابی مجرای اشکی |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه: اشکریزش از مهمترین مشکلات بیماران چشمپزشکی بوده و انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال علت اصلی آن در بالغین است. داکریوسیستورینوستومی (DCR) درمان جراحی این بیماری است که دو روش خارجی و اندونازال (میکروسکوپی و آندوسکوپی) دارد و نوع آندوسکوپی تهاجم کمتری داشته و بدون زخم جراحی بر صورت انجام میشود. هدف: مقایسه نتایج و عوارض این دو روش در درمان انسداد اولیه مجرای نازولاکریمال مواد و روشها: این مطالعه بصورت توصیفی مقایسهای در سالهای 1389-1387 و در بیمارستان امیرالمومنین رشت انجام شد. 91 بیمار (88 زن و 3 مرد) که در دو گروه خارجی (46 نفر) و آندوسکوپیک (45 نفر) جراحی DCR شدند، به مدت 12-6 ماه پیگیری و نتایج در هر گروه ارزیابی شد. بهبود نیافتن اشکریزش، بروز داکریوسیستیت، مشاهده انسداد محل استئوتومی یا ندیدن رنگ فلورسئین داخل بینی حین آندوسکوپی به عنوان سنجههای شکست جراحی درنظر گرفته شد. نیز متوسط زمان خروج فلورسئین در دو گروه سنجیده شد. نتایح با نرمافزار SPSS17 تجزیه و تحلیل و سطح معنیداری کوچکتر یا مساوی 05/0 در نظر گرفته شد. نتایج: میزان موفقیت در کل اعمال جراحی 3/92 درصد، در گروه خارجی 5/93 درصد و در گروه آندوسکوپیک 1/91 درصد بود (672/0=P). متوسط نمره معیار مقایسه چشمی (VAS) برای بهبود اشکریزش در دو گروه خارجی و آندوسکوپیک 8 بود. میانگین مدت مشاهده ماده رنگی در گروه خارجی و آندوسکوپیک به ترتیب 7/26 ± 3/21 و 1/12 ± 4/10 ثانیه بود (05/0 =P). نتیجهگیری: میزان موفقیت داکریوسیستورینوستومی آندوسکوپیک با خارجی تفاوتی نداشته و به نظر عملکرد پمپ اشکی در روش اندوسکوپی بیشتر حفظ میشود و در ضمن نبود اسکار، تهاجم و عوارض کمتر از دیگر محاسن این روش است. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Comparison of Endonasal Endoscopic versus External Dacryocystorhinostomy Results for Adult Patients with Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: Epiphora is one of the most common complaints of the patients referred to ophthalmology clinics and primary nasolacrimal duct obstruction is the main respective cause in adults. Dacryocystorhinostomy (DCR) is the surgical treatment of epiphora that can be done by two basic methods: external and endonasal (Microscopic or Endoscopic), and the endoscopic method is minimally invasive and without scar on the face. Objective: To compare the results and complications of these two methods in treatment of the patients with primary nasolacrimal duct obstruction. Materials and Methods: This cross sectional case control study was performed in Amir-al-Momenin university Hospital of Rasht, Iran during 2008-10. Ninety-one patients (88 women and 3 men) were recruited in two groups: external (N= 46) and endoscopic DCR (N= 45). After surgery, all the patients were followed for 6-12 month periods and results and complications were studied in each group. Surgery failure was defined as: no marked improvement in tearing or any episode of postoperative dacryocystitis, postoperative nasal endoscopy with scarring in the intranasal osteotomy, and no visualization of fluorescein dye in nasal endoscopy of the participants. Also, two groups were compared in the average time of fluorescein excretion into the nose. Results were analyzed using SPSS 17 software, and the level of significance was set at 0.05. Results: Success was achieved in 92.3% of all patients, 93.5% in the external group and 91.1% in the endoscopic group (P= 0.672). The average visual analogue scale (VAS) score for subjective improvement of epiphoria in both external and endoscopic DCR groups was 8. The mean time of excretion of fluorescein dye into the nose in external and endoscopic groups were 21.3 ± 26.7 seconds and 10.4 ± 12.1 seconds, respectively (P= 0.05). Conclusion: Endonasal endoscopic DCR has comparable success rates with external DCR, and it seems that the pump function of lacrimal sac is better saved in endoscopic method, meanwhile,the loss of scar and minimal surgical invasion and complicatios are other advantages of this method over the other. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
شادمان نعمتی | sh nemati
otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
گروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
مجید نصیری | m nasiri
otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
گروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
عبد الرضا مدقالچی | a r medghalchi
ophtalmology department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
گروه چشم پزشکی، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
رضوان روحی | r rouhi
otolaryngology, head and neck surgery department, amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
گروه گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
مقداد نصیری | m nasiri
amiralmomenin hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-455&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|