|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۲۲، شماره ۸۸، صفحات ۷-۱۱
|
|
|
عنوان فارسی |
ارزیابی مدل گیل در تعیین میزان خطر ابتلا به بدخیمی پستان |
|
چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه: بدخیمی پستان شایعترین بدخیمی در زنان در بیشتر نقاط جهان است. در کشور ما و در استان گیلان نیز فراوانی آن با توجه به آمارهای جمعآوری شده مرکز بهداشت استان در سالهای اخیر سیری فزاینده نشان داده است. این نوع بدخیمی بهرغم تلاشهای انجام شده برای تشخیص و درمان زود هنگام هنوز هم دومین علت شایع مرگ بر اثر بدخیمیها در زنان است. مدل گیل(Gail) یکی از ابزارهایی است که با هدف تعیین میزان خطر بدخیمی پستان در تمام طول زندگی و شناسایی زنان در معرض خطر ابداع شده است. هدف: تعیین اعتبار پیشگویی خطر بدخیمی پستان در زنان استان گیلان مواد و روشها: این مطالعه به صورت مقطعی بر 260 زن مراجعهکننده به دو مراکز آموزشی- درمانی و بیمارستانهای تابع دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 1390 انجام شدهاست. نمونهها در دو گروه سالم (شاهد) و بیمار دچار بدخیمی پستان (مورد) و با جداسازی شهری و روستایی انجام شد. برآورد خطر با آزمون کامپیوتری گیل طراحی شده توسط موسسه ملی بدخیمی ایالات متحده و بر اساس پرسشنامهای صورت گرفت که نمره بیشتر از 7/1 % در آن نشان دهنده افزایش خطر بود تجزیه و تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS 16 انجام شد. نتایج: متوسط سن شرکتکنندگان 3/8±51/48 سالگی بود. میانگین نمره گیل برای 5 سال در نمونههای پژوهش 46/0±76/0 و میانگین نمره گیل در طول عمر افراد3/2±135/1% در هر دو گروه بود. با محاسبه حساس و اختصاصی بودن نقطه برشهای متفاوت، ما در نقطه برش مساوی 25/1 به بهترین ویژگیها برای کاربردی کردن مدل گیل در استان گیلان رسیدیم. نتیجهگیری: با توجه به افزایش میانگین خطر و تعداد افراد در معرض خطر در مطالعه ما در مقایسه با مطالعه مشابه خارجی، استفاده از مدل گیل برای پیشگیری از افزایش مرگومیر، بایسته به نظر میآید. اما با توجه به اینکه در این مطالعه فقط6/9% افراد گروه بیماران نمره گیل بالای 7/1 داشتند، به نظر میرسد مدل گیل با احتساب این عوامل خطر، توان پیشگویی میزان خطر ابتلای به بدخیمی پستان در استان گیلان را ندارد. بنابراین، ما عدد 25/1 را برای کاربردی کردن مدل گیل در استان گیلان پیشنهاد میکنیم. |
|
کلیدواژههای فارسی مقاله |
سرطان پستان، عوامل خطر، (مدل گیل) |
|
عنوان انگلیسی |
Gail Model to Determine the Risk of Breast Cancer |
|
چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: Breast cancer is the most common cancer among women in the majority of countries. According to data collected by Guilan Health Services, its incidence has been rising in the province since 2002.Despite the efforts to detect and manage breast cancer in early stages, it still remains as the second most common cause of deaths from cancers. Gail model is one of the policies innovated with the aim of estimation of the life long breast cancer risk in women. This study was conducted to investigate the validity of Gail model in predicting the risk of breast cancer in women living in Guilan province, northern Iran. Materials and Methods: The study design was observational and cross-sectional, conducted in Guilan province. The population studied consisted of 260 women referred to teaching hospitals affiliated to Guilan University of Medical Sciences. They were divided into patient and control groups and were observed for one year period ( 2011-2012). Risk assessment was carried out using the computerized Gail software, designed by the American National institute for cancer. Risk factors included: age of the first menarch, age of the first full term delivery, family history for breast cancer, the age of menopause and breast biopsies showing atypical hyperplasia. Test results greater than 1.7% was representative of the increased risk .The data were analyzed using SPSS software, version 16. Results: The mean age was 48.51+ 8.3 for 260 patients and controls under study. Medical Gail score for the first 5 years was 0.76+ 0.46 and the lifelong risk was 1.135+ 2.3 in both groups. Considering the sensitivity and specifity of different cut off values, the score with the best specifity for usage in Guilan population was found to be 1.25%. Conclusion: Given the higher median Gail score and the number of population at risk for breast cancer in our study, in comparison with the results of investigations of other countries, screening for the breast cancer risk is highly recommended in our population to prevent increasing death rates from breast malignancy. However, only 6.9% of our patients had Gail score more than 1.7% and it is clear that risk assessment on the basis of this figure at Guilan province cannot bevalid and accurate. So we suggest cut off score of 1.25% to be used for risk assessment in Guilan populati. Conflict of interest: non declared |
|
کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
Breast Neoplasms, (Gail Modle), Risk Factors |
|
نویسندگان مقاله |
فیروز بهبودی | f behboudi general surgeon group, poursina hospital center, guilan university of medical sciences, rasht, iran بخش جراحی عمومی، مرکز آموزشی درمانی پورسینا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
بهرنگ عاشوری زاده | b ashoorizadeh general surgeon group, poursina hospital center, guilan university of medical sciences, rasht, iran بخش جراحی عمومی، مرکز آموزشی درمانی پورسینا، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
احسان کاظم نژاد | e kazem nejad guilan road truma research center, guilan university of medical sciences, rasht, iran مرکز تحقیقات تروما ی جاده ای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
حانیه باشی زاده فخار | h bashi zadeh fakhar proteomics, shahid beheshty university of medical sciences ,iran گروه پروتئومیکس کاربردی ،دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، ایران سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)
|
|
نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-317&slc_lang=fa&sid=fa |
فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
کد مقاله (doi) |
|
زبان مقاله منتشر شده |
fa |
موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|