|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۲۱، شماره ۸۱، صفحات ۷۸-۸۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
تأثیر ارتشاح داخل جداری بوپیواکائین بهمراه آدرنالین در محل برش جراحی در مقدار دیکلوفناک مورد نیاز پس از سزارین الکتیو |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه: چون کنترل درد با داروهای اپیوئید و ضدالتهاب غیراستروئیدی با عوارضی نظیر دپرسیون تنفسی، آپنه و عوارض گوارشی همراه است، اخیراً توجه زیادی به ارتشاح داروهای بی‌حس کننده موضعی در محل جراحی جلب شده است. هدف: تعیین تأثیر ارتشاح داخل جداری بوپیواکائین در محل برش جراحی در کاهش نیاز به دیکلوفناک پس از سزارین انتخابی مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی شاهد‌دار تصادفی شده دو سو کور، 60 زن با حاملگی اول ترم با بی‌حسی اسپینال به‌صورت تصادفی با روشRandom- block به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه 30 سی‌سی بوپیواکائین همراه با 5/1 سی‌سی آدرنالین (غلظت 000/200/1) و در گروه دیگر همان حجم محلول سالین نرمال پس از اتمام سزارین به هنگام بستن جدار شکم، به‌صورت ارتشاح بین لایه‌های مختلف دیواره شکم تجویز شد. شدت درد در دو گروه در ساعت‌های 1، 2، 3، 4، 8 و 12 پس از عمل با معیار (VAS) Visual Analogus Scale و میانگین دیکلوفناک مصرفی طی12 ساعت پس از عمل جراحی در دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل‌نهایی با نرم‌افزار SPSS انجام شد p< 0.05به عنوان سطح معنی‌دار در نظر گرفته شد. نتایج: میانگین شدت درد در طی ساعت‌های 1 و 2 پس از عمل جراحی در گروه بوپیواکائین به صورت معنی‌دار کمتر از گروه دارو نما(3/3 و 6/3 در مقابل 5/4 و 1/5 ،p< 0.05) و میانگین دوز دیکلوفناک مورد نیاز در گروه بوپیواکائین کمتر از گروه دارو نما بود(95 در مقابل 175 میلی‌گرم، p< 0.05). همچنین، زمان تجویز اولین دوز دیکلوفناک در گروه بوپیواکائین دیرتر از گروه دارونما بود(36/3 در مقابل 96/. ساعت، p< 0.05). نتیجه‌گیری: ارتشاح بوپیواکائین با غلظت 25/0 درصد به همراه آدرنالین به مقدار 30 سی‌سی در لایه های مختلف شکم در سزارین باعث کاهش درد و نیز کاهش مقدار مصرف دیکلوفناک در ساعت‌های اولیه پس از جراحی می‌شود. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
The Effect of Intra Abdominal Wall Infiltration with Bupivacaine in Reducing Postoperative Diclofenac Need in Elective Cesarean Sections |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: Considering the side-effects of opiums and NSIADS drugs such as respiratory depression, apnea and GI effects, today it has been paid more attention to intra abdominal wall infiltration of local anesthetics for this purpose. Objective: The aim of this study is to determine the effect of intra abdominal wall infiltration with bupivacaine to reduce post operative diclofenac need in elective cesarean sections. Materials and Methods: In this double- blind, placebo-controlled trial, 60 healthy women with single term pregnancy underwent spinal anesthesia were randomized into two groups. Patients, then received a combination of 30cc of bupivacaine with 1.5cc of epinephrine as intra abdominal wall infiltration or equal volume of saline in cesarean section at the time of abdominal closure. Pain was assessed using a visual analogue scale 1, 2, 3, 4, 8 and 12 h after the operation.Also mean diclofenac consumption was assessed during 12 h after the operation. The final analysis was done with statistical tests by SPSS (P< 0.05 was considered significant). Results: Mean pain scores at 1 and 2 h after the operation was significantly lower in bupivacaine group than placebo(p< 0.05). Mean diclofenac consumption was lesser in bupivacaine group than placebo (p< 0.05). Also the time we prescribed diclofenac in bupivacaine group was later (p< 0.05). Conclusion: Intra abdominal wall infiltration with 30cc of 0.25% bupivacaine leads to less pain and less diclofenac consumption at the first hours after cesarean section. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
نادر اسماعیل پور | n esmailpour
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
ماندانا منصورقناعی | m mansour ghanaie
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
فرنوش فرضی | f farzi
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
حسین شجاعی تهرانی | h shodjai
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
رکسانا بهرامی | r bahrami
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
سیده فاطمه دلیل حیرتی | s f dalil heirati
reproductive health research center, al-zahra hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، بیمارستان الزهرا س ، مرکز تحقیقات بهداشت باروری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-35&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
عمومی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|