مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۹، شماره ۷۴، صفحات ۹-۱۴
عنوان فارسی بررسی عوامل آسیب‌شناسی بالینی موثر بر پیامد درمان کارسینوم تمایز یافته تیروئید
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه: کارسینوم تیروئید شایع‌ترین سرطان دستگاه اندوکرین است. عوامل بالینی، آسیب شناسی و درمانی متعددی را در فرجام بیماران کارسینوم تمایز یافته تیروئید موثر دانسته‌اند. هدف: بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر در فرجام این بیماران و تأثیر احتمالی درمان‌های بکار رفته در تغییر سیر آن. مواد و روش‌ها: دراین مطالعه توصیفی- تحلیلی و گذشته‌نگر، پرونده بیماران دچار کارسینوم تیروئید پذیرفته شده طی سال‌های 1375 تا 1385 در بخش‌های رادیوتراپی انکولوژی بیمارستان‌های قائم و امید مشهد، بررسی شد. موارد با گزارش پاتولوژی کارسینوم پاپیلری یا فولیکولر وارد مطالعه شدند و پرسشنامه ویژه شامل سن، جنس، زمان پذیرش، زیرگروه پاتولوژی، اندازه تومور و مرحله بالینی، درگیری غده‌های لنفاوی و وجود متاستاز، انجام درمان‌های تکمیلی، تاریخ آخرین پی‌گیری، زمان عود، زمان مرگ، وضعیت در آخرین مراجعه براساس حال عمومی ووضعیت عملکردی به دودسته خوب وبد، برای هر بیمار ثبت شد. نتایج: میانگین سنی بیماران14/50 سال و میانه سنی 52 سال بود. 66 بیمار (7/85%) کارسینوم پاپیلری و 11 بیمار (3/14%) کارسینوم فولیکولر داشتند. وضعیت نهایی 43 بیمار (8/55%) خوب و 34 بیمار (2/44%) بد ارزیابی شد. متوسط بقاء 1/44 ماه و میانه 36 ماه بود. مرحله تومور (T-Stage) با وضعیت نهایی بیماران ارتباط معنی‌دار داشت)037/0 (P= در حالی که درگیری غدد لنفاوی (N-Stage) چنین رابطه‌ای را نشان نداد(665/0 P=). وجود متاستاز در بدو مراجعه، ارتباط معنی‌داری با فرجام بیماران نشان داد به طوری‌که 41 بیمار از 69 (4/59%) بیماری‌که در ابتدا MO بودند، وضعیت نهایی مطلوب داشتند در مقابل تنها یک بیمار (%7/16) از 6 بیماری که از ابتدا متاستاز داشتند، وضعیت نهایی آنها مناسب بود(001/0P<). همچنین، فرجام بیماران با مرحله بالینی (stage) اولیه آنها ارتباط معنی‌دار نشان داد)075/0(P=. هیچ یک از درمان‌های کمکی شامل ید‌درمانی(36/0P=) هورمون درمانی(378/0 (P=، شیمی درمانی و پرتو درمانی در سیر نهایی بیماری تأثیری نداشتند. نتیجه‌گیری: عواملی که بر پیامد درمان بیماران دچار کارسینوم تمایز یافته تیروئید نقش داشتند شامل مرحله تومور، متاستاز در بدو مراجعه و مرحله بالینی تومور بود و ابتلای غدده‌های لنفاوی اثری برپیش آگهی بیماران نداشت
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Evaluation of Effective Clinicopathologic Factors on Patients Outcome with Well Differentiated Thyroid Carcinoma
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: Thyroid cancer is the most common cancer of endocrine system. Clinical, pathological and therapeutic factors affected patients’ outcome with differentiated thyroid carcinoma. Objective: To evaluation the effective clinicopathologic factors on patients outcome with well differentiated thyroid carcinoma. Materials and Methods: In this retrospective analytic-descriptive study. Patients' files with thyroid carcinoma who referred to radiology and oncology ward in Omid and Ghaem hospital of Mashhad were assessed from 1996-2006. Cases with pathologic report of papillary and follicular carcinoma were considered and a specific questionnaire include age, sex, accepted time, pathologic subtype, tumor size and metastases, adjuvant treatment, last follow time, recurrence time, patient condition in the end refer and death time was recorded. Results: The patients’ mean age was 50.14 and median age was 52 years. 66 patients (85.7%) had papillary and 11 cases (14.3%) had follicular carcinoma. End condition in 43 cases (55.8%) was good and in 34 cases (44.2%) was bad. Mean survival time was 44.1 and median survival time was 36 months. There was a meaningful correlation between T stage with end condition (P=0.037) but there was no meaningful correlation between N stage with end condition (P=0.665). Metastases in the first reference time had a clear correlation with patients’ outcome. 41patients (59.4%) from 69 cases with MO disease had a good end condition, against only one patient (16.7%) from 6 cases with M1 had a good outcome (P< 0.001). Also there was a meaningful correlation between patients’ outcome and clinical stage (P=0.075). None of the adjuvant treatment included iodine therapy (P=0.36), hormone therapy (P=0.378), chemotherapy and radiotherapy affected patients outcome. Conclusion: According to this study, factors with influence on patient's outcome with differentiated thyroid carcinoma were tumor stage, metastases in the first reference and clinical tumor stage. Lymph node involvement and adjuvant treatment had no effect on patients' prognosis.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله حمید حمید سعیدی ساعدی | h saeidi saedi
department of radiation oncology, razi hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان رازی، بخش رادیوتراپی انکولوژی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

آذر فانی پاکدل | a fani pakdel
cancer research center, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مرکز تحقیقات سرطان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)

سودابه شهید ثالث | s shahidsales
cancer research center, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مرکز تحقیقات سرطان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)

سعید اخلاقی | s akhlaghi
cancer research center, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مرکز تحقیقات سرطان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)

سیده ستاره رودباری | s s roodbari
cancer research center, mashhad university of medical sciences, mashhad, iran
مشهد، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مرکز تحقیقات سرطان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی مشهد (Mashhad university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-114&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات