|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۹، شماره ۷۳، صفحات ۹۷-۱۰۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی پیـامد جراحی پیوند عروق کرونر در بیماران دچار ضعف عملکرد بطن چپ |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه: در ضعف شدید عملکرد بطن چپ (LV) و به دنبال آن جراحی پیوند عروق کرونر، عوارض بالقوه و میزان مرگ و میر بیشتری در حین و پس از انجام عمل جراحی CABG بروز می‌کند. هدف: بررسی مقایسه‌ای وضع بالینی و پیامدهای جراحی پیوند عروق کرونر در دو گروه بیماران. مواد و روش‌ها: در این تحقیق توصیفی، مجموعاً 815 نفر از بیماران پیوند عروق کرونر و حایز شرایط، در دو گروه الف ( 66 نفر EF کمتر از 40% ) و گروه ب (749 نفر EF بالاتر از 40%) به‌عنوان نمونه انتخاب شدند. نتایج: نتایج بیانگر آن بود که اکثریت واحدهای مورد پژوهش در هر دو گروه، مرد و با میانگین سنی 63 ساله بودند. اکثریت نمونه‌ها در گروه الف ( با توجه به EF گزارش شده در اکوکاردیوگرافی قبل از عمل در کلاس III یا IV نارسایی قلبی قرار داشتند و در همین گروه زمان متوسط کلامپ آئورت، زمان پمپ و طول مدت عمل جراحی بطور قابل ملاحظه‌ای از گروه ب بیشتر بود. همچنین یافته‌ها نشانگر آن بود که زمان اینتوبه بودن ، اقامت در ICU و طول بستری در بیمارستان در گروه الف بیشتر بوده و از نظر میزان مرگ و میر بعد از عمل( P< 0.0001)، ابتلا به عوارض بعد از عمل و بقای 5 ساله (P< 0.005) تفاوت آماری معنی‌داری بین دو گروه مشاهده شد. نتیجه‌گیری: نتایج بدست آمده گویای آن است که ضعف عملکرد بطن چپ بر پیش آگهی عمل CABG تأثیر منفی دارد. بدیهی است که در این موارد پیوند قلب بر CABG ارجحیت دارد اما به دلیل محدودیت‌های قلب‌های اهدا شده کماکان CABG به عنوان اصلی‌ترین روش درمانی محسوب می‌شود که در صورت در نظر گرفتن یکسری اقدامات حمایتی قبل ار عمل و انجام هر چه سریعتر جراحی می تواند مفیدتر باشد و میزان مرگ و بیماریزایی را کاهش دهد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
بای‌پس عروق کرونر، بطن قلب |
|
| عنوان انگلیسی |
Investigation the Outcomes of CABG in Patients with Left Ventricular Dysfunction |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: Patients presenting with severe left ventricular dysfunction undergoing coronary artery surgery are at increased risk of preoperative morbidity and mortality. Objective: Investigate the outcomes of CABG in two groups of patients. Materials and Methods: In this descriptive study 815 patients who underwent coronary artery surgery were divided to two groups: Group A, 66 cases with EF less than 40% and group B, 749 cases with EF more than 40%. Results: Most of the cases were men and their Mean age was 63 years old. Most of the cases in Group A were in class Ш or IV of cardiac failure before the surgery (in attention to EF reported in echocardiography). In this group mean aortic clamp time, pomp time and surgery time were more than group B. Also the evidences showed that intubations time, ICU stay and Hospitalization were more in group A. There were statistically meaningful differences between mortality (P< 0.0001), morbidity after surgery and 5 years survival (P< 0.005) in two groups. The results of study showed that left ventricular dysfunction had negative effects on prognosis of CABG. It is obvious that in these situations, heart transplant is better than CABG, but because of limitation of donated hearts, CABG is the main therapeutic plan now. Conclusion: CABG can be more effective if the protective treatment and operation will be done as soon as possible and decrease the incidence of mortality and morbidity. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Coronary Artery Bypass, Heart Ventricle |
|
| نویسندگان مقاله |
علی محمد صادقی میبدی | a m sadeghi meibodi
dr heshmat hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان دکتر حشمت
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-137&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
تخصصی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|