مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۸، شماره ۶۹، صفحات ۱-۵
عنوان فارسی بررسی بروز پروتئین HER-۲/neu و ارتباط آن با درجه و مرحله مبتلایان به کارسینوم ترانزیشنال (TCC)مثانه غیرمتاستاتیک و بقاء بدون بیماری (DFS)
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه: بروز بالای پروتئین HER2 در انواعی ازتومورهای بدخیم نظیرکارسینوم ترانزیشنال (TCC) مثانه شناسایی شده‌است. دربعضی ازمطالعات بروز این پروتئین را در 10 تا 50% مبتلایان به تومورهای مهاجم به عضله مثانه گزارش کرده‌اند. در این مطالعه، ما ارتباط بین بروزHER2 و مشخصه‌های آسیب‌شناسی تومور و نیز اثر آن را بر بقاء عاری از بیماری(DFS) در بیماران دچار TCC مثانه غیرمتاستاتیک ارزیابی کرده‌ایم. هدف: ارزیابی فراوانی پروتئین HER2 و ارتباط آن با درجه(Grade) و مرحله(Stage) در بیماران مبتلا به کارسینوم ترانزیشنال مثانه‌و بقاء بدون‌بیماری‌درآنها. مواد و روش‌ها: در این مطالعه همگروهی گذشته‌نگر، نمونه‌های پارافینی 50 بیمار مبتلا به TCC مثانه غیرمتاستاتیک، ارجاع شده به بیمارستان امید از سال 1382 لغایت 1386 را به‌ صورت ایمونوهیستوشیمی از نظر بروز پروتئین HER2 ارزیابی کردیم. نمونه‌ها از نظر درجه نیز بازبینی شدند. بیماران مبتلا به تومورهای سطحی (Superficial)، TUR-BT و دوره درمانی کامل BCGتراپی داخل مثانه و موارد با تومورهای مهاجم به عضله،کمورادیو تراپی با رژیم حاوی سیس‌پلاتین دریافت کردند. نتایج: 27 مورد(57%)، تومور با درجه بالا و 23 مورد، تومور با درجه پایین بدست آمد. نمونه‌ها از نظر بروز HER2 این‌گونه رنگ‌آمیزی شدند: صفر (11مورد)، 1+(11مورد)، 2+(13مورد) و 3+(15مورد). از نظر مرحلهT، موارد Tis، T1،T2 و T3به‌ترتیب در 14، 19، 10 و 7 مورد تعیین شد. فراوانی تومورهای HER2 شدیداً مثبت(3+) در بین تومورهای مهاجم به عضله در قیاس با ضایعات سطحی، به‌طور معناداری بالاتر بود. (8/58% در مقابل 2/15%،001/0P<) همچنین به‌طور نسبی، بین بروز HER2 شدیداً مثبت با تومورهای درجه بالا ارتباط معنادار برقرار بود(5/43% در مقابل 5/19%،055/0P=). متوسط زمان پی‌گیری 14ماه (4 تا 52 ماه) بود که در طی آن17(34%) بیمار دچار عود بیماری شدند(17 مورد موضعی،3 مورد استخوان،2 مورد ریه). برای تمام بیماران بقای عاری از بیماری 3 ساله، 4/7٪±7/62٪ بود که برای تومورهای سطحی به طور معنادار نسبت به تومورهای مهاجم به عضله بهتر بود(1/78% در مقابل 5/19٪، 005/0P=). در بیماران با تومورهای شدیداً مثبت HER2، بقای عاری از بیماری به‌طور معناداری نسبت به سایر بیماران کوتاه‌تر بود(DFS 3 ساله 4/19% درمقابل80%، 001/0 P<). در تومورهای با درجه بالا و پایین اختلاف معنی‌داری در بقاء عاری از بیماری یافت نشد. (DFS 3ساله 9/53% در مقابل70%، 20/0 (P= نتیجه‌گیری: در این مطالعه بروز شدیداً بالای پروتئین HER2 (3+)، به‌طور معناداری، در تومورهای بامرحله پیشرفته‌تر(T) و نیز درجه بالاتری همراه بود. علاوه بر مرحله T، بروز بالای پروتئینHER2، نشانگر بقای عاری از بیماری کوتاه‌تری بود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Study of Her2/neu Protein over Expression Frequency and Its Relationship with Grade, Stage in Patients with Non Metatstatic Transitional Cell Carcinoma and Disease Free Survival
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: HER2 over-expression has been identified in a variety of malignant tumors including bladder transitional carcinoma. In some researches HER2 was detected in 10%-50% of muscle invasive bladder cancers. In this study we evaluated the correlation between HER2 over-expression and pathological characteristics as well as its impact on the disease free survival (DFS) of patients with non-metastatic bladder transitional carcinoma. Objective: Study of Her2/neu Protein over Expression Frequency and Its Relationship with Grade, Stage in Patients with Non Metatstatic Transitional Cell Carcinoma and Disease Free Survival Materials and Methods: In this retrospective cohort study, paraffin-embedded specimens from 50 patients with non-metastatic bladder transitional cell carcinoma, referred to Omid hospital from 2003 to 2007, were examined immunohistochemically for HER-2/neu over-expression. The specimens were also reviewed for tumor grade. The patients with superficial tumors underwent TURBT and a full course of intravesical BCG therapy and cases with muscle invasive tumor received cisplatin based chemoradiation. Results: There were 27 (54%) high grade and 23 low grade tumors. The specimens stained for HER-2 over-expression as follow: 11 as Zero, 11 as 1+, 13 as 2+ and 15 as 3+. The T stages of Tis, T1, T2 and T3 were detected in 14, 19, 10, and 7 cases respectively. The frequency of strong positive HER-2 tumors (3+) was significantly higher among patients with muscle invasive tumors compared to those with superficial lesions (58.8% vs. 15.2%, p< 0.001). There was also a relatively significant association between strong positive HER-2 expression and high grade tumors (43.5% vs. 18.5% p= 0.055). The Median follow up time was 14 months (range, 4-52 months) during which 17 cases (34%) experienced recurrence (12 local, 3 bones & 2 lungs). For all patients 3-year DFS was 62.7% ± 7.4% which was significantly better for cases with superficial tumors than patients with muscle invasive tumors (78.1% vs. 19.5%, p=0.005). In patients with strong positive HER-2 expression tumors, DFS was significantly lower compared to the other cases (3-year DFS: 19.4% vs. 80%, p< 0.001). No significant difference in DFS was found between high grade and low grade tumors (3-DFS: 53.9% vs. 70%, p=0.20). Conclusion: In This study, strong HER-2 over-expression (3+) was significantly associated with higher T stages as well as high grade tumors. In addition to T stage, strong HER-2 over-expression was a significant predictor of lower disease free survival.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله حمید سعیدی ساعدی | h saeedi saedi
razi hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان رازی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

کامیار توکلی طبسی | k tavakoli tabasi
department of radiotherapy and oncology, omid hospital, koohsangi st, mashhad, iran
مشهد، خیابان کوهسنگی، بیمارستان امید، گروه رادیوتراپی- انکولوژی

نعما محمدیان روشن | n mohammadian roshan
department of radiotherapy and oncology, omid hospital, koohsangi st, mashhad, iran
مشهد، خیابان کوهسنگی، بیمارستان امید، گروه رادیوتراپی- انکولوژی

محمدتقی شاکری | m t shakeri
department of radiotherapy and oncology, omid hospital, koohsangi st, mashhad, iran
مشهد، خیابان کوهسنگی، بیمارستان امید، گروه رادیوتراپی- انکولوژی

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-177&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات