مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۸، شماره ۶۹، صفحات ۳۳-۴۰
عنوان فارسی مقایسه اثر پروپوفول و میدازولام درسطح سرمی تروپونین T بعد از جراحی بای پاس عروق کرونر
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه: جراحی قلب معمولاً با درجاتی از آسیب میوکارد همراه است. در سال 1986 برای اولین ‌بار پدیده Preconditioning ( PC ) توصیف شد. این پدیده به دو نوع دارویی و غیردارویی طبقه‌بندی می‌شد. داروهای بیهوشی مثل هوشبرهای استنشاقی (خصوصاً سووفلوران) می‌توانند با تحریک PC ایسکمی از میوکارد محافظت کنند. تنها نتیجه یک بررسی تاثیر بالقوه مفید هوشبرهای استنشاقی را بر تروپونین T (نشانگر قابل اعتماد آسیب میوکارد) نشان داده‌است. در مطالعه‌ای دیگر در جراحی قلب اطفال نشان داده شد که میدازولام, پروپوفول و سووفلوران به نسبت مساوی محافظت ایجاد می‌کنند. هدف: مقایسه تاًثیر میدازولام و پروپوفول برسطح سرمی تروپونین T پس از جراحی بای پاس شریان کرونر. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور چهل بیمار که نامزد جراحی انتخابی بای پاس شریان کرونر بودند به صورت اتفاقی در یکی از دو گروه انفوزیون میدازولام یا پروپوفول قرار گرفتند. سایر روش‌های بیهوشی و جراحی در دو گروه یکسان بود. میزان تروپونین پیش از جراحی و پس از آن در ساعت‌های 12, 24 و 36 اندازه‌گیری شد. نتایج: میزان تروپونین در هر دو گروه به‌طور قابل ملاحظه‌ افزایش یافته بود. در تمام نمونه‌های بعد از جراحی، میزان تروپونین در گروه میدازولام بیشتر از گروه پروپوفول بود ولی این اختلاف معنی‌دار نبود. متوسط میزان سرمی حداکثر تروپونین (12 T ) در هر دو گروه[گروه میدازولام (171/0 ±) 260/0= 12 T و گروه پروپوفول (110/0±) 205/0= 12 T ] بسیار کمتر از میزان حداکثر تروپونین در مطالعات دیگر بود. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد تاًثیر میدازولام و پروپوفول در محافظت از قلب طی CABG یکسان باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of the Effect of Propofol and Midazolam on Serum Level of Cardiac Troponin T Following Coronary Artery Bypass Graft
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: Cardiac surgery is associated with some degree of myocardial injury. Preconditioning was described first in 1986 and it classified into: pharmacologic and Non-pharmacologic. Volatile Anesthetic agents (Sevofluran) with stimulation of ischemic preconditioning can protect myocardium. At least one study has demonstrated the potential salutary effect of volatile anesthetic agents on cardiac Troponin T (cTnT) (a reliable marker of myocardial injury). In another study Midazolam, Propofol and Sevofluran provides equal protection in pediatric cardiac surgery. Objective: To compare the effect of Midazolam and Propofol on the level of cTnT following CABG. Materials and Methods: In this clinical trial, double blind study 40 elected patients for CABG were randomly assigned to receive infusion of Propofol or Midazolam. Other surgical procedures and anesthetics were similar for both groups. Serum cTnT was measured preoperatively and at 12, 24 and 36hr post operation. Results: Serum cTnT was significantly raised in both groups. In all postoperative episodes, cTnT concentration intended to be higher in Midazolam group than Propofol group, but this difference was not significant. The peak levels of cTnT (T12) in both groups were much lower than peak level of cTnT were much lower than peak level of cTnT in previous studies[in previous studies in midazolam group T12=0.260 (± 0.171) ng/ml – in propofol group T12= 0.205 (± 0.110) ng/ml)]. Conclusion: Midazolam and Propofol provided equal myocardial protection during CABG.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله ولی ایمانطلب | v imantalab
department of anesthesia, dr heshmat hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان دکتر حشمت، گروه بیهوشی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

سید رشید میرفلاح | s r mirfalah
department of anesthesia, poorsina hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
. رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان پورسینا، گروه بیهوشی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

علی محمدزاده | a mohammad zade
department of anesthesia, razi hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان رازی، گروه بیهوشی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

علی میرمنصوری | a mirmansoori
department of anesthesia, dr heshmat hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
رشت، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان دکتر حشمت، گروه بیهوشی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-182&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات