مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۷، شماره ۶۷، صفحات ۵۵-۶۴
عنوان فارسی بررسی میزان عود در روش سم‌زدایی فوق سریع زیر بیهوشی عمومی در افراد وابسته به هروئین و تریاک
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه : در افراد وابسته به مواد افیونی مثل هروئین و تریاک، می‌توان از شیوه‌های مختلف بازگیری و بازتوانی استفاده کرد. یکی از این روش‌ها سم‌زدایی فوق سریع زیر بیهوشی یا (UROD) Ultra Rapid Opiate Detoxification است که در آن در مدت چند ساعت بدن از آثار این مواد پاک می‌شود. این روش، بحث‌انگیز است و نسبت به مؤثر و ایمن بودن آن تردید وجود دارد. هدف: بررسی میزان عود در مبتلایان به مواد افیونی با روش سم‌زدایی فوق سریع زیر بیهوشی عمومی در بیمارستان شفای رشت از سال 1383 تا فروردین 1386. مواد و روش‌ها : در این مطالعه توصیفی،90 بیمار داوطلب ترک که به مرکز ترک اعتیاد فوق سریع در مرکز آموزشی درمانی شفا معرفی شده بود در مصاحبه اولیه توسط مجریان طرح با پرسشنامه ASI سنجیده شدند و یک هفته قبل و بلافاصله پس از بستری برای انواع مواد مخدر غربالگری ادراری شدند. نمرده‌دهی وضعیت جسمانی بیماران، براساس سیستم نمره‌دهی انجمن بیهوشی آمریکا انجام شد. بیماران پیش و پس از سم‌زدایی با مقیاس 13 موردی OOWS(Objective Opiate Withdrawal Scale) و 15 موردی SOWS (Subjective Opiate Withdrawal Scale ) ارزیابی شدند. بیماران آخرین دوز ماده مخدر را 6 ساعت قبل از سم زدایی بصورت مورفین دریافت کردند و نهایتاً در فواصل 1، 6 و 24 ساعت بعد از سم‌زدائی مجدداً با پرسشنامه‌های SOWS و OOWS، ارزیابی شدند. آزمایش اپیوم ادرار برای پیگیری موارد بازگشت به مصرف مواد بکار رفت. اطلاعات هر بیمار با نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتایج : 13 نفر از مجموع 90 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شفا برای UROD، به علت نداشتن تمایل به همکاری یا دسترسی از مطالعه حذف شدند. 60 تن (78%) از 77 نفر باقی‌مانده پس از UROD دچار عود مجدد شدند که 50% آنها در فاصله 3 ماه، 18% در فاصله 6-3 ماه، 6% در فاصله 6 ماه تا یک سال پس از سم‌زدایی و سرانجام 3% پس از یک سال دچار عود مجدد شدند. تغییر فراوانی علائم به صورت افزایش علائم استفراغ و دل پیچه و کاهش علائم آبریزش بینی، گرگرفتگی، سیخ شدن موها و تعریق پس از سم‌زدایی مشاهده شد. نتیجه‌گیری : در بازگیری بیماران به روش UROD، هیچ‌گونه عارضه ناشی از بیهوشی، اختلال عملکرد عضوی یا روانپزشکی شدید دیده نشد، البته همه بیماران از نظر جسمی سالم بودند. UROD، کارآیی در کنترل بعضی از علایم ترک و ناکارآرایی در برخی دیگر از علایم را نشان داد. فراوانی نسبی میزان عود در مبتلایان به مواد افیونی که در این مطالعه به شیوه UROD بازگیری شده بودند، 78% بود که میزان عود بالایی است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Survey the Prevalence of Recurrence in Ultra Rapid Opiate Detoxification in Opiate and Heroin Dependents
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: A wide variety of rehabilitation procedures can be applied in opiate dependents. Ultra Rapid Opiate Detoxification (UROD) is one of them resulted in ich influenced in detoxification in few hours however, the efficacy and safety of this procedure are questionable. Objective: Survey the Prevalence of Recurrence in Ultra Rapid Opiate Detoxification in Opiate and Heroin Dependents Materials and Methods: In this descriptive study, ninety opiate addicts who referred to Shafa Hospital were selected to undergo UROD. First, they were interviewed by principal investigators using ASI questionnaire. Urinary opium screen test was performed a week before detoxification and immediately after it. Subjective Opiate Withdrawal Scale (SOWS) and Objective Opiate Withdrawal Scale (OOWS) were applied before detoxification and 1, 6, 24 hours after that to assess withdrawal symptoms and signs. 6-month relapse was evaluated by urine screening test. Data was analyzed by SPSS statistical software. Results: 13 cases of 90 subjects failed to be followed. Among 77 remaining patients, 60(78%) relapsed in one-year. 50% relapsed in the first 3 months, 18% between 3 to 6 months, 6% between 6 months to one year and 3% after one year. Between subjective symptoms shaking, nausea and cramps in stomach and in objective signs vomiting and abdominal cramps were significantly different before and after detoxification. Prevalence of subjective and objective withdrawal symptoms and sings was significantly higher after detoxification. Conclusion: In detoxified Patients who under went UROD, didn’t find any considerable side effects due to anesthesia, organ function and severe psychiatric problems were not found. Of course, all of the subjects did not have any physical problem before UROD. UROD was effective to control some of the symptoms and signs of withdrawal syndrome while it did not show efficacy in controlling some others. The relative frequency of relapse rate in detoxified patients by UROD was 78% which was notably high.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Heroin Dependence, Opioid- Related Disorders, Recurrence
نویسندگان مقاله کیومرث نجفی | k najafi
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

سیروس امیرعلوی | s amir alavi
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

هما ضرابی | h zarrabi
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

علی محمدزاده | a mohammadzadeh
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

الهه السادات خدایی | e elaheh sadat khodaei
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

علی سلاجقه | a salajegheh
shafa hospital, guilan university of medical sciences, rasht, iran
دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان شفا
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-209&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات