مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۵، شماره ۶۰، صفحات ۱۷-۲۵
عنوان فارسی مطالعه میانگین‌تغییرات قندخون ناشتا وBMI در بیماران روان پریش‌مصرف‌کننده اولانزاپین در بیمارستان شفا و کلینیک خصوصی رشت در سال ۸۵-۱۳۸۴
چکیده فارسی مقاله چکیده مقدمه : داروهای جدید ضد روان پریشی (atypical ) در مقایسه با داروهای قبلی به علت عوارض ناچیز خارج هرمی و آثار بهتر درمانی بیشتر استفاده می شوند . در مورد عارضه افزایش قند خون و شاخص توده بدنی بدنبال مصرف این داروها هنوز اتفاق نظر کامل وجود ندارد . هدف: بررسی این عوارض در مراجعان روان پریش مصرف‌کننده اولانزاپین. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی(بررسی یک جمعیت در دو مقطع زمانی) 150 بیمار روان پریش مراجعه کننده به بیمارستان شفا و کلینیک خصوصی رشت(در سال‌های 85-84) انتخاب شدند. معیارهای ورود شامل مبتلایان به روان‌پریشی با تشخیص از طریق مصاحبه بالینی براساس چهارمین ویرایش تجدید نظر شده تشخیص و آماری(DSMIV-TR )، مصرف‌کنندگان اولانزاپین و قند خون ناشتای کمتر از 110 میلی گرم در دسی لیتر بود. معیارهای حذف شامل افراد با سابقه پاسخ ناکافی و تحمل نکردن اولانزاپین، مصرف‌کنندگان داروهای روانگردان و مواد مخدر و افراد دریافت کننده داروهای ضدروانپریشی تأخیری در یک‌ماه اخیر بود. شاخص توده بدنی و قند خون ناشتا در آغاز و پایان اندازه‌گیری شد. فزون بر موارد فوق متغیرهایی چون سابقه بیماری قند در خانواده ، نوع بیماری روانی، سن و جنس هم در پرسشنامه درج شد. سپس داده‌ها در دو نوبت جمع‌آوری شد و با استفاده از SPSS 11.5 و بر حسب مورد با بکارگیری ابزار آماری مناسب تجزیه و تحلیل شد و 05/0=α مورد پذیرش قرار گرفت. نتایج: 79 نفر(7/52%) مؤنث و 71 تن(3/47% ) مذکر بودند 16 نفر( 7/10%) افزایش قند خون ناشتا بیش از 110 میلی‌گرم در دسی‌لیتر داشتند. 11 نفر(33/7%) دچار دیابت بودند و 5 نفر(33/3%) در اختلال در گلوگز خون ناشتا نشان دادند. میانگین تغییرات قند خون در قبل و پس از درمان (0001/0 p< t جفتی) و همچنین میانگین تغییرات شاخص توده بدنی قبل و بعد از درمان(00001/0 p< t جفتی) از نظر آماری معنی‌دار بود. ضریب همبستگی بین تغییر شاخص بدنی و سطح گلوکز خون ناشتا در پایه و پایان به ترتیب 218/0 و 249/0و معنی دار نبود. در متغیرها بیشترین ارتباط معنی دار از نظر آماری بین تغییر قند خون ناشتا و مصرف بیش از ده میلی‌گرم اولانزاپین(006/0p<) و سن بیش از 45 سال بدست آمد(006/0 =p). ارتباط با اسکیزوفرنی هم تا حدی معنی‌دار بود(055/0= p ). ولی سایر متغیرها(جنس، سابقه خانوادگی دیابت) با تغییر قند خون ارتباط معنی دار آماری نداشت. کمترین ارتباط بین جنس با بروز دیابت بدست آمد(68/0= p). نتیجه‌گیری: میانگین تغییر گلوگز خون ناشتا و شاخص توده بدنی قبل و پس از مصرف اولانزاپین در مبتلایان به روان‌پریشی معنی‌دار بود. این دارو در اسکیزوفرنی، افراد بیش از 45 سال و مصرف‌کنندگان بیش از ده میلی‌گرم اولانزاپین در روز باید با احتیاط بیشتری تجویز شود. بررسی بیشتر با کارآزمائی بالینی پی‌آمدهای دقیق‌تری را ارائه خواهد کرد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی The Study of Mean Changes in Fasting Glucose Level and BMI in Psychotic Patients Treated with Olanzapine in Shafa Hospital and Private Clinics of Rasht in 2005-2006
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Introduction: New anti psychotic drugs (atypical) have fewer extra pyramidal adverse effects and more therapeutic effects in comparison with the old ones. There is no agreement on the effects of new antipsychotics on the BMI and rising blood glucose. Objective: This study was done to investigate above adverse effects (raising blood glucose and BMI) in the psychotic patients who were treated with Olanzapine in Shafa hospital and private clinic during 2005-2006. Materials and Methods: In this descriptive- analytic (study a population in two periods of time) 150 individuals who referred to previous mentioned centers were chosen. Inclusion Criteria were: diagnosis of psychosis according to DSMIV, using Olanzapine as treatment and having FBS less than 110 mg/dlit. Exclusion criteria included: those who had inadequate response or had no tolerance to Olanzapine, users of other psychothropic and substance and those who had received long term Antipsychotics during the last month. Their BMI and fasting blood glucose were measured before and after the study. More over, some variables such as the history of Diabetes Mellitus in the family, type of psychosis, gender and age were asked through an specific questionnaire which had been designed for this purpose. Then we collected the data in two periods. These data were analyzed through SPSS 11/5 while using the appropriate statistical tool and α=0.05 was accepted. Results: From total 150 individuals, 79(52/7%) were female and 71(47/3%) were male. 16 of them had a FBS more than 110 mg/d lit. 11(7/33%) individuals showed Diabetes and 5(3/33%) individuals showed some disturbance in FBS. There were significant difference between the mean changes of blood glucose (paired t p< 0.0001) and also average body mass index changes (paired t p< 0/0001) before and after treatment was statistically significant. There were no significant correlation between changes of body mass index and fasting blood glucose in base and end point (p=0/218,0/249). Among studied variables, the most significant relationship statistically was with changes of FBS and Olanzapine 10 mg a day (p< 0.006) and ages over 45 (p< 0.006). Changes of fasting blood glucose had a marginal relationship with schizophrenia (p=0.55), and the other variables (such as gender, family history of Diabetes) had no statistically significant relationship with the changes of glucose level. There was also no relationship between the gender and the incidence of diabetes (p=0.68) There are significant difference between changes of FBS and using more than 10 mg daily Olanzapine(p< 0/006) and also between changes of FBS and ages over 45(p< 0.006) and schizophrenic patients (p=0.055). Conclusion: This study demonstrated that mean changes of fasting blood glucose and BMI after using Olanzapine in psychotic patients is statistically significant. Prescription of Olanzapine in schizophrenic patients who are over 45 and those who use more than 10mg a day of Olanzapine should be done more cautiously. Additional investigation by using clinical trial would offer more precise results.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمد جعفر مدبرنیا | m j modabernia
رشت- خیابان امام خمینی- خیابان 15 خرداد- مرکز روانپزشکی شفا

حسین شجاعی تهرانی | h shojaee tehrani


حبیب جلالی | h jalaly


نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-313&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات