|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۳، شماره ۵۱، صفحات ۴۵-۵۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
بررسی Inhibin B سرم به عنوان یک نشانگرمطمئن برای پیش بینی وجود اسپرم بیضه های مردان آزواسپرمیک |
|
| چکیده فارسی مقاله |
چکیده مقدمه: نشانگرهای مختلفی برای پیش بینی وجود اسپرم در مردان مبتلا به آزوسپرمی مطرح شده‌اند. تعیین و معرفی یک نشانگر معتبر برای پیش بینی وجود اپیتلیوم ژرمینال در بیضه این بیماران , در برنامه ریزی درمان موارد آزوسپرمی اهمیت بسزایی دارد. هدف: ارزیابی حساسیت و ویژگی هورمون inhibin B در یافتن اسپرم در بیضه مردان نابارور مبتلا به آزوسپرمی و مقایسه آن با نشانگر رایج FSH سرم بوده است. مواد روش ها: در این مطالعه که طی مدت یکسال از تاریخ 20/7/81 لغایت 19/7/82 در درمانگاه ارولوژی مرکز آموزشی درمانی رازی رشت انجام گرفت, 45 مرد نابارور شامل 33 مرد نابارور مبتلا به آزوسپرمی و 12 مرد وازکتومی شده, مورد بررسی قرار گرفتند. برای تمام بیماران اقدام به اخذ شرح حال و انجام معاینه فیزیکی, آزمایشات هورمونی شامل FSH, LH, inhibin B, و سونوگرافی اسکروتوم برای تعیین اندازه بیضه‌ها گردید و سپس مردان مبتلا به آزوسپرمی بیوپسی دو طرفه بیضه شدند. داده ها توسط نرم افزارSPSS9 با تست one-way ANOVA مورد آنالیز آماری قرار گرفتند. نتایج: براساس یافته‌های این مطالعه بیماران مبتلا به آزوسپرمی غیر انسدادی نسبت به بیماران مبتلا به آزوسپرمی انسدادی سطوح سرمی FSH بالاتر (16.14±14.09 IU/ml در مقابل 5.04±6.49 IU/ml) و سطوح سرمی inhibin B پائین تر80.2±23.9 pg/ml) در مقابل (225.42±86.3 pg/ml داشتند. این تفاوت برایFSH ازلحاظ آماری معنی دار بوده(p=0.010) ولی برای inhibin B در حد بالاتری معنی دار بوده است(p< 0.001). متوسط سطوح سرمی inhibin B به نحو قابل ملاحظه ای در بیمارانی که بر اساس معیار های سنتی FSH و اندازه بیضه به نظرمی‌رسیدآزوسپرمی غیرانسدادی داشته باشند ولی اسپرم دربیوپسی بیضه داشتند،نسبت به بیماران هم‌گروه خودکه هیچ اسپرمی دربیوپسی بیضه شان یافت نشد, بالاتر بود(215.53±55.19pg/ml درمقابل 79.54±26.68pg/ml) اما این موضوع در مورد FSH سرم صادق نبود (13.9IU/ml 26.4 ± در مقابل 8.2IU/ml 17.8 ±). سطح برش (Cut-off level) برای inhibin B به منظور جداسازی گروه آزوسپرمی انسدادی ازآزوسپرمی غیر انسدادی بر اساس منحنی ROC ,< 133.4 pg/ml در نظر گرفته شد (حساسیت 94.4% و ویژگی 100%). نتیجه گیری:با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه به نظر می‌رسد که هورمون inhibin B نسبت به FSH نشانگر دقیق‌تری برای پیش‌بینی یافتن اسپرم در بیضه بیماران مبتلا به آزوسپرمی باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Survey of Serum Inhibin B as a Reliable Marker for Prediction of Testicular Spermatozoa in Testes of Azoospermic Patients |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Abstract Introduction: Different conventional markers for prediction of the presence of spermatozoa in azoospermic men have been investigated. Objective: A reliable marker for prediction of the presence of germinal epithelium in testes from azoospermic patients is of utmost importance in planning treatment in the ARTs era. The objective of this study has been the assessment of sensitivity and specificity of serum inhibin B levels as an indicator of the presence of testicular spermatozoa in azoospermic infertile men and the comparison of its sensitivity and specificity with the traditional serum FSH marker. Materials and Methods: This study was performed between 11 October 2002 and 9 October 2003 in the urology clinic of Razi University Hospital in Rasht. 45 infertile men including 33 azoospermic patients and 12 men with previous history of vasectomy were studied. After history taking and physical examination, hormonal evaluation including FSH, LH, inhibin B, and scrotal ultrasonography for the assessment of the size of testes, and then bilateral testicular biopsies were performed in azoospermic men. Statistical comparisons between groups were made with one-way ANOVA by SPSS 9 software. Results: The results of our study showed that patients with nonobstructive azoospermia have significantly higher levels of serum FSH (16.14±14.09 IU/ml vs. 5.04± 6.49 IU/ml) and significantly lower levels of inhibin B (80.2±23.9 pg/ml vs. 225.42±86.3 pg/ml). This difference was more significant for inhibin B (p< 0.001 vs. P=0.01). Mean serum inhibin B levels were significantly higher in patients with nonobstructive azoospermia (high serum FSH & small size testes) who had spermatozoa on TESE than in those in whom no spermatozoa were found (215.53 ± 55.19 pg/ml vs. 79.54 ± 26.68 pg/ml), but mean serum FSH levels did not have similar predictive power (26.4 ± 13.9 IU/ml vs. 17.8 ± 8.2 IU/ml). The cut-off level of inhibin B separating both groups, as determined by ROC curves, was > 133.4 pg/ml (sensitivity = 100% & specificity = 94.4%). Conclusion: Serum inhibin B level seems to be more accurate than serum FSH level in prediction of the presence of testicular spermatozoa in patients with nonobstructive azoospermia. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
علی حمیدی مدنی | a hamidi madani
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
حسن شیری | h shiri
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-495&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
عمومی |
| نوع مقاله منتشر شده |
پژوهشی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|