مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۱۲، شماره ۴۶، صفحات ۶۲-۶۸

عنوان فارسی بررسی مقایسه ای یافته های کولپوسکوپی و بیوپسی سرویکس با پاپ اسمیر غیرطبیعی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: ضایعات پیش تهاجمی سرطان دهانه رحم طی سالهای اخیر افزایش چشمگیر ی یافته است ، تشخیص زودرس و اداره موارد غیرطبیعی، نقش موثری در پیشگیری از تهاجم و درمان به موقع بیماری دارد. هدف: هدف از انجام این مطالعه ارزیابی نتایج حاصل از یافته های کولپوسکوپی و بررسی ضایعات آسیب شناختی داخل اپیتلیالی در بیمارانی که نمونه پاپ اسمیر مختصری غیرطبیعی است شامل: متاپلازی آتیپیک و حوالی یائسگی، LSIL ، نمای سلولی با هسته درشت (Enlargmen Nuclear) و مقایسه نتایج حاصل از کولپوسکپی و بیوپسی با گزارشات پاپ اسمیر بوده است . مواد و روش‌ها: بررسی حاضر بصورت مقطعی طی دوره یک سال و نیم از خرداد 1377 لغایت آذرماه 1378 در بیمارستان الزهرا رشت انجام گردید، در این مطالعه تمام بیمارانیکه پاپ اسمیر مختصری غیرطبیعی داشتند، تحت ارزیابی فوری با کولپوسکپی و بیوپسی از ضایعات مشکوک قرار گرفتند. از آزمون کای دو با استفاده از نرم افزار spss.9 جهت تعیین تفاوت بین نتایج گزارشات پاپ اسمیر و کولپوسکوپی استفاده شد. نتایج: از 70 نفر جمعیت مورد بررسی 49 نفر (70%) دارای گزارش آسیب شناختی ضایعات اپی تلیایی بادرجه پایین یا بالا بودند.ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیایی در 14 مورد(6/66 ) از 21 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر ASCUS مشاهده شد که در میان آنها یکنفر مبتلا به HSIL و 13 نفر دچار LSIL بودند. از 18 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر سلول هسته درشت 12 مورد (6/66 ) مبتلا به ضایعات داخل اپی تلیالی بودند(2 نفر HSIL، 10 نفر LSIL).از 19 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر متاپلازی آتیپیک و حوالی یائسگی 12 مورد(2/63) دچار ضایعات LSIL (84%)بودند.از 12 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر LSIL ،10 مورد(3/83) مبتلا به ضایعات داخل اپی تلیالی بودند (3مورد HSIL ، 7 مورد LSIL ).در بیماران 35 سال سن و بیشتر نسبت به زنان کمتر از 35 سال احتمال داشتن ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیایی32/1 بود(05/0 P<). نتیجه گیری: با توجه به مشاهده ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیالی با درجه بالا در بیماران با جواب پاپ اسمیر LSIL و نمای سلولی با هسته درشت در سنین 35 سال و بالاتر و نیز ASCUS با سن کمتر از 35 سال انجام کولپوسکپی و بیوپسی در صورت داشتن مرکز مجهز پیشنهاد میگردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بافت برداری، سرطان دهانه رحم، معاینه مهبل

عنوان انگلیسی A Comparative Study on Colposcopy and Cervical Biopsy Findings in Patients with Minimally Abnormal Pap Smear Test
چکیده انگلیسی مقاله Introduction:The preinvasive cervical lesions are increased appreciately in recent years.Early diagnosis and management of abnormal pap test has an effective role in prevention of invasive cervical carcinoma and its related mortality.The aim of this study was to assess the prevalence of intraepithelial dysplasia and to compare colposcopic- histologic results in patients with minimaly abnormal papanicolaou smears (ASCUS, nuclear enlargement, low-grade SIL and atypical metaplasia). Objective: The aim of this study was to assess the prevalence of intraepithelial dysplasia and compare colposcopic- histologic results in patients with minimaly abnormal papanicolaou smears (ASCUS, nuclear enlargement, low- garde SIL and atypical metaplasia). Materials and Methods:This research was a cross- sectional study that evaluated patients presenting with minimaly abnormal pap test to Gynecology Clinic in Alzahra Hospital (Rasht) from June 1998 to December 1999. All patients underwent colposcopy and biopsy due to suspicious lesions immediately. The results were analyzed with 2 test to calculate differences between the two reports of colposcopy and pap test. Results: Out of a research sample consisting of 70 people, 49 patients (70%) had histologic SIL (LSIL and HSIL). Histologic intraepithelial lesions were found in 14 patients out of 21 cases (66/6%) of ASCUS group. Among them, one patient was with HSIL and 13 patients were with LSIL. In a total of 18 patients with a positive result of nuclear enlargement pap test, 12 cases (66.6%) were with intraepithelial lesions (2 patients with HSIL and 10 patients with LSIL. In a total of 19 patients with a positive result of intramenopausal and atypical metaplasia in pap smear test, 12 cases (63.2%) had LSIL. Out of 12 patients with positive pap smear result of LSIL, 10 cases (83.3%) were with intraepithelial lesions (3 with HSIL, 7 with LSIL. Conclusion: Considering the observation of histologic intraepithelial lesions with a high grade in patients with pap smear result of LSIL and nuclear enlargement profile at the age of 30 and above and with regard to ASCUS at the ages below 30, colcoscopy and biopsy are suggested when there is a well- equipped center.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Biopsy, Cervix Neoplasms, Colposcopy

نویسندگان مقاله مرضیه مهرافزا | m mehr afza
استادیار رشته زنان و زایمان، دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

مریم آماده ضیابری | m amadeh ziabari
دستیار زنان ـ زایمان


نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-558&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات