Hormozgan Medical Journal، جلد ۱۶، شماره ۴، صفحات ۲۶۵-۲۷۲

عنوان فارسی بستن مثانه در بیماران مبتلا به اکستروفی کامپلکس مثانه – اپیسپادیازیس با استفاده از فلپ عضله رکتوس شکمی و بدون نیاز به استئوتومی لگنی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیماری اکستروفی مثانه یک ناهنجاری مادرزادی نادر (با شیوع 1 در 50000) می‌باشد و شامل باز بودن مثانه و جدار قدامی شکم و دستگاه تناسلی خارجی می‌باشد. درمان این ناهنجاری مشکل است و در روش قدیمی‌تر معمولاً استئوتومی لگنی انجام می‌شد. انجام این مطالعه بستن مثانه در بیماران مبتلا به اکستروفی کامپلکس مثانه - اپیسپادیازیس با استفاده از فلپ عضله رکتوس شکمی و بدون نیاز به استئوتومی لگنی است که یک روش جراحی جدید می‌باشد. روش کار: در این مطالعه، روی 15 بیمار شامل 10 پسر و 5 دختر ارجاع داده شده به مرکز فوق تخصصی جراحی بیمارستان کودکان بندرعباس از مهرماه 1387 تا مهرماه 1390 که در سه مرحله تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران در این مدت سه سال مطالعه، پیگیری شدند و پیامدها و نتایج و عوارض این روش نوین جراحی مورد بررسی و ارزیابی قرار گرفت. نتایج: پس از عمل مرحله اول حجم مثانه به طور متوسط 71/3±2/58 میلی‌لیتر بود. تنها در 4 مورد عفونت زخم (6/26%)، 3 مورد باز شدن زخم (20%) و 2 مورد باز شدن مثانه (3/13%) وجود داشت. پس از عمل مرحله دوم، 3 مورد عفونت زخم (20%) و 4 مورد فیستول مثانه به پیشابراه (یورترا) (6/26%) وجود داشت و پس از عمل مرحله سوم، 2 مورد عفونت زخم (3/13%) و 4 مورد باز شدن مثانه (6/26%) وجود داشت. شکل ظاهری و اندازه آلت تناسلی خارجی ترمیم شده در 60% پسر بچه‌ها و در 80% دختر بچه قابل قبول بود. اختیار ادراری به طور متوسط 25 دقیقه بود. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد در روش جدید، عوارض عمل قابل کنترل هستند. لذا این روش ر ادر درمان بیماران مبتلا به اکستروفی مثانه، پیشنهاد می‌کنیم.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اکستروفی مثانه،اپیسپادیازیس،فلپ عضله رکتوس

عنوان انگلیسی Closure of bladder in the extrophy epispadisis complex by rectus muscle flap without pelvic osteotomy, a new approch
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Bladder Exstrophy (BE) is a congenital anomaly in which the bladder and abdominal wall and external genitalia are pathologically open. Incidence of this anomaly is one in 50000. Treatment of this anomaly is complicated and, the old method of treatment was pelvic osteotomy. The aim of this study was offering a new surgical approach, which is closure of the bladder in bladder exstrophy-epispadiasis complex using rectus muscle flap without pelvic osteotomy. Methods: From Nov 2008 to Nov 2011 15 cases of BE containing 10 boys (70%) and 5 girls (30%) were under 3 steps of surgical operation. Patients were followed up in this period and outcomes and complications of this new surgical approach were recorded. Results: Mean volume of bladder after first operation was 58.2±3.71 milliliter (ml). There were 4 cases of wound infection (26.6%), 3 wound dehiscence (20%) and 2 bladder dehiscence (13.3%). After the second step of surgery there were 3 cases of wound infections (20%), 4 cases of uretero-vesical fistulas (26.6%). After third step of surgery there were 2 cases of wound infections (13.3%) and 4 cases of bladder dehiscence's (26.6%). The shape and size of external genitalia in 6o% of boys and in 80% of girls were acceptable. The mean time of the urinary continency was 25 min. Conclusion: Outcomes of the new surgical technique, based on our study, were acceptable and complications with little and controllable complications. Sُo we recommend the new surgical technique for bladder exstrophy repair.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Bladder Exstrophy, Epispadiasis, Rectus Muscle Flap

نویسندگان مقاله رسول خوشنواز | r khoshnavaz
resident of general surgery
بخش جراحی بیمارستان شهیدمحمدی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان بندرعباس - ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان (Hormozgan university of medical sciences)

سیدمحمد وحید حسینی | s m hosseini
assistant professor department of surgery
استادیار گروه جراحی

شهرام زارع | sh zare
associate professor department of community medicine
دانشیار گروه پزشکی اجتماعی

عباس رحیمی | a rahimi
surgeon
متخصص جراحی عمومی

محمد خزدوز | m khazdouz
urologist
متخصص اورولوژی

عباسعلی دهقان | a a dehghan
hormozgan university of medical sciences, bandar abbas, iran. general practitioner
کارشناس ارشد پرستاری
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان (Hormozgan university of medical sciences)

جواد نصیری دارابی | j nasiri darabi
msc of nursing
متخصص اورولوژی

محمد زارع نژاد | m zarenezhad
medical student
پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شیراز (Shiraz university of medical sciences)

سکینه فلاحی | s falahi
msc of nursing
کارشناس ارشد پرستاری

طاهره خورگویی | t khorgouei
shiraz university of medical sciences. shiraz, iran
دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان (Hormozgan university of medical sciences)


نشانی اینترنتی http://hmj.hums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2-1&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات