Health in Emergencies and Disasters Quarterly، جلد ۳، شماره ۴، صفحات ۲۲۱-۲۳۳

عنوان فارسی Kermanshah Health Care Services: A Lesson Learned from Iranian Recent Earthquake
چکیده فارسی مقاله مقدمه: زلزله همواره یک تهدید جدی برای سلامتی و دارایی های انسان بوده و مهمترین مطالبه مردم بعد از وقوع حوادث و بلایا خصوصا زلزله، خدمات سلامتی است. کشور ایران بواسطه موقعیت جغرافیایی و قرار گرفتن بر روی کمربند آلپ- هیمالیا مستعد وقوع زلزله هایی با بزرگای 6 و 7 ریشتر است. وقوع زلزله اجتناب ناپذیر بوده و آن چه مهم است، استفاده از درس آموخته ها برای کاهش آسیب های جانی و مالی در حوادث مشابه آتی است. مطالعه حاضر با هدف بررسی درس آموخته های کارگروه بهداشت و درمان در پاسخ به زلزله 3/7 ریشتری استان کرمانشاه انجام گرفت . روش: در یک مطالعه موردی (  Case study)، از روش های تلفیقی ( تری انگولیشن) شامل: مصاحبه، مشاهده مشارکتی و پنل متخصصان در 3 بخش اورژانس پیش بیمارستانی، مراکز درمانی و بهداشت، برای ارزیابی عملکرد کارگروه بهداشت و درمان در پاسخ به زلزله کرمانشاه استفاده گردید. بدین منظور علاوه بر ثبت اطلاعات حاصل از مشاهده توسط محقق، گزارش های مربوط به EOC کرمانشاه وکارشناسان ارزیاب بررسی گردید. علاوه بر این از متخصصان، مدیران، فرماندهان و کارشناسان مسئول در فیلد حادثه و ستاد مرکزی سازمان اورژانس کشور مصاحبه به عمل آمد و در پایان اطلاعات جمع آوری شدهوری تجزیه و تحلیل گردید.   نتایج: عملکرد سریع سازمان اورژانس و نظام سلامت، فرماندهی موثر در محل حادثه از لحظات اول، مدیریت خوب نیروی انسانی و مصدومین در زمان منطقی، اعزام بیش از 7350 مصدوم در کمتر از 20 ساعت، انجام 1980 عمل جراحی موفقیت آمیز در کمتر از 3 روز، نصب و راه اندازی 6 بیمارستان سیار در کمتر از 12 ساعت، تامین خون و فراورده های خونی، دارو و تجهیزات و نیروی متخصص بطور کامل و پایداری خدمات بهداشت و درمان در کمتر از 24 ساعت از مهمترین نکات مثبت و  کمبود پروتکل، تیم ارزیاب ویژه و عدم استفاده از ابزار استاندارد ملی ارزیابی سریع، نبود برنامه ملی پاسخ مدیریت بحران کشور و آسیب پذیری بالای سازه های بیمارستانی، از مهمترین مشکلات مبتنی بر یافته های مطالعه بود.   بحث و نتیجه گیری: اگرچه عملیات پاسخ حوزه سلامت در این زلزله، به مدد اقدامات مثبت کارگروه بهداشت و درمان در سالهای اخیر پیشرفت های زیادی داشته است، با این وجود بر اساس یافته های مطالعه، چالشهایی وجود دارد که لازم است نظام سلامت آنها را در راستای بهبود ارائه خدمات سلامتی در حوادث و بلایا، برطرف نماید. توسعه سازمان اورژانس و مخصوصا توسعه اورژانس هوایی، ارتقای جایگاه سازمان مدیریت بحران کشور، برنامه ریزی دقیق برای خدمات امدادی مثل اسکان موقت و تامین سرویس بهداشتی و حمام و توسعه بیمارستان های سیار با مدیریت واحد نیز بر اساس یافته های این مطالعه توصیه می شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله زلزله، کرمانشاه، درس آموخته، پاسخ نظام سلامت

عنوان انگلیسی Kermanshah Health Care Services: A Lesson Learned From Iran’s Recent Earthquake
چکیده انگلیسی مقاله Background: Earthquake has always been a serious threat for humans' health and properties. In this regard, the most urgent services for people after the occurrence of incidents and disasters, especially earthquake, is health services. Iran due to its geographic location along the Alpine-Himalayan belt is vulnerable to the occurrence of earthquakes with magnitudes of 6 and 7 on the Richter scale. Prevention of earthquake is impossible; however, it is important to use the lessons learned to reduce the physical and financial damages in similar future incidents. This study was conducted with the objective of examining the lessons learned by the workgroup of the Department of Health and Treatment in response to 7.3 magnitude Kermanshah Province earthquake. Materials and Methods: In This case study, the triangulation method including interview, participatory observation and expert panel in three sections of prehospital emergency services, medical center, and health and treatment centers, was used to assess the performance of health and treatment workgroup in response to Kermanshah earthquake. For this purpose, in addition to recording the information resulting from observation by the researcher, the reports related to EOC (Emergency Operations Center) of Kermanshah and expert assessors were examined. Furthermore, interviews were conducted with experts, directors, commanders and responsible authorities in the field of incident and the State Emergency Organization central headquarters' staff. Finally, the collected data were analyzed.  Results: Based on the study findings, the positive points were the rapid response by the Emergency and Health system organization, effective command on the scene of incident from the first moments, fine management of human resources and the injured within reasonable time, dispatching more than 7350 injured people to treatment centers in less than 20 hours, carrying out 1980 successful operations in less than 3 days, establishing and running 6 mobile hospitals in less than 12 hours, complete supply of blood and blood derivatives, medicines, equipments and specialist force, and sustainability of health and treatment services in less than 24 hours. However, the most important problems were deficiency in protocol, absence of special assessment team and failure to use rapid assessment national standard, lack of national response plan in crisis management and the high vulnerability of hospitals' infrastructures. Conclusion: Although in this earthquake, thanks to positive steps taken by health and treatment workgroup, great progress was observed in response operations in the area of health; however based on the study findings, there are challenges that the health system should resolve in order to improve health services in incidents and disasters. Developing the emergency organization and especially emergency air service, advancement of the status of the State Crisis Management Organization, accurate planning for aid services such as temporary sheltering and provision of latrines and bath and establishing mobile hospitals under unified management are recommended. 
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله

نویسندگان مقاله حمیدرضا خانکه | Hamidreza Khankeh
Department of Clinical Science and Education, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden.


پیرحسین کولیوند | Pir Hossein Kolivand
Emergency Medical Services, Iran Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran.


مهدی بیرامی | Mehdi Beyrami Jam
Research Center in Emergency and Disaster Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran.


الهام رجبی | Elham Rajabi
Research Center in Emergency and Disaster Health, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran.



نشانی اینترنتی http://hdq.uswr.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-271-1&slc_lang=fa&sid=1
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات